Эндоскопическая подтяжка

Механизм действия

Преимуществом метода эндоскопической подтяжки стало использование миниатюрной видеокамеры, позволяющей точно определить место нахождения нервов и кровеносных сосудов, тем самым снижая травмирование тканей. Небольшие по размерам инструменты позволяют работать четко в проблемной зоне в малом операционном поле. Благодаря этому, проводятся разрезы не более 2 см в длину. К тому же располагаются они в «скрытых» местах: за ушами, на волосистой части головы, на внутренней стороне губы.

В пластической хирургии существует разделение лица на три зоны: верхняя, средняя, нижняя. Работа проводится в одной из них (реже в двух), в зависимости от существующей проблемы. Эндоскопический лифтинг лица, как правило, проводится под общей анестезией и длится не более 4 часов. Местное обезболивание допускается при минимальных вмешательствах.

Метод позволяет подтянуть ткань так, чтобы это выглядело естественно и зафиксировать ее в нужном состоянии. Внутренние швы накладываются саморассасывающимся материалом, а внешние разрезы скрепляются специальными скобами, которые после устранения не оставляют заметных следов.

Кому рекомендуется проводить эндолифтинг

Эндоскопическая подтяжка лица проводится людям в возрасте до 45 – 50 лет, все зависит от состояния кожи. Метод применяется как для коррекции возрастных изменений, так и при обвисании кожи из-за резкого похудения. Основные показания к эндоскопии лица:

• продольные лобные морщины и заломы на переносице;
• мелкая сетка морщин вокруг глаз;
• нависание верхнего века;
• асимметрия, при которой требуется эндоскопическая подтяжка бровей;
• складки в области носогубного треугольника;
• дряблость щек;
• потеря четкого овала лица;
• наличие второго подбородка.

После 45 лет резко снижается выработка гиалуроновой кислоты, соответственно эластичность и тургор кожи, возникают необратимые процессы. Поэтому людям, с запущенными возрастными изменениями не стоит ждать чуда, а можно прибегнуть к другому методу коррекции.

Очевидные плюсы метода

Эндоскопическая подтяжка лица имеет ряд преимуществ перед прочими омолаживающими процедурами:

• Метод позволяет работать в глубоких слоях, используя лишь несколько небольших разрезов. При этом достигается максимально возможный результат, но не нарушается кровообращение и лимфоток. Локальное воздействие не затрагивает нервные окончания, поэтому такого последствия, как нарушение нервной чувствительности, не возникает.
• Эффект от операции виден сразу, лицо становится на десять лет моложе, а результат, благодаря глубокому воздействию, может сохраниться на всю жизнь. При этом черты лица не обретают «замороженный» вид, а выглядят естественно.
• Реабилитационный период протекает с минимальным количеством видимых последствий. Отеки быстро сходят, кровоизлияния возникают редко, а тонкий рубец образуется в неприметных местах.
• Метод подходит как женщинам, так и мужчинам, причем наличие залысин не является препятствием к омоложению.

Зоны воздействия

В зависимости от того, какую проблему нужно решить, работа производится в одной из трех зон.

1. При воздействии на верхнюю треть лица проводят эндоскопический лифтинг бровей, приподнимают верхнее веко и внешние углы глаз, избавляются от заломов на переносице и продольных и поперечных морщин на лбу.
2. Работа в средней зоне выделяет скулы, подтягивает кожу под глазами, избавляя от «мешков», устраняет глубокие носогубные морщины, приподнимает уголки губ.
3. При подтяжке нижней трети лица происходит формирование четкого овала, устранение второго подбородка, кольцеобразных морщин на шее и обвисания кожи.

При необходимости оперативное вмешательство проводится во всех трех зонах за одну процедуру.

Механизм проведения

Каждая область воздействия имеет свои особенности, уровень сложности и отдельный доступ.

Подтяжка верхней трети

Эндоскопический лифтинг лба и височной области осуществляется через три разреза на волосистой части головы. В один вводится мини камера, другие предназначены для инструментов. Отсепарованные ткани смещаются в нужную точку и закрепляются биорассасывающимся материалом, который, спустя время, превращаются в коллагеновые нити. При избавлении от морщин на лбу может применяться специальный биосовместимый клей.

Свои коррективы вносит возраст. Для молодых людей достаточно простой подтяжки кожи. У людей в возрасте эффективный лифтинг лба эндоскопическим путем требует работы на более глубоких слоях.

Коррекция средней зоны

Эндоскопическая подтяжка средней зоны лица осуществляется несколькими способами:

1. через височный разрез в зоне роста волос, формируются скулы, корректируется овал, устраняется дряблость щек;
2. через точечные проколы нижнего века осуществляется доступ к области вокруг глаз, устраняются «мешки» и складка у внутреннего угла;
3. через внутренний разрез на верхней губе происходит поднятие уголков рта и разглаживание носогубных складок.

Эндоскопический лифтинг средней зоны лица – самая востребованная процедура, помогающая изменить облик.

Подтяжка нижней трети лица

К этому виду относится устранение проблем в подбородочной области, устранение губоподбородочных « скорбных» складок, обозначение четкого овала лица, эндоскопическая подтяжка шеи.  Доступ осуществляется через парные разрезы за ушами и подбородочной области. При коррекции двойного подбородка происходит иссечение жировой ткани в сочетании с натяжением кожи. При значительных возрастных изменениях, дряблости и обвисании кожи может проводиться резекция мышцы с последующим ее натяжением и ушиванием.

Существующие противопоказания

Процедура омоложения эндоскопическим способом рекомендована людям не старше 50 лет. Как и любая медицинская манипуляция, этот метод имеет свои противопоказания:

• заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости;
• гипертоническая болезнь;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет из-за нарушений процессов регенерации;
• инфекционные заболевания печени;
• лихорадочные состояния;
• беременность и лактация;
• аллергические реакции на вещества для наркоза;
• злокачественные новообразования.

Кроме того, при выраженной дряблости кожи и атрофических изменениях в тканях рекомендуется воспользоваться более радикальным методом омоложения.

Рекомендации по восстановлению

Эндолифтинг, как менее травматичная процедура, имеет достаточно короткий период восстановления. Реабилитация после эндоскопической подтяжки занимает около двух недель, в течение которых необходимо соблюдать следующие правила:

• ежедневно обрабатывать швы антисептическими растворами до момента их снятия;
• в первые несколько дней к местам разрезов прикладываются холодные компрессы;
• для закрепления результата пациент должен носить компрессионную повязку, длительность ношения устанавливается лечащим врачом;
• некоторые обезболивающие препараты обладают разжижающим кровь действием, поэтому их прием следует согласовывать с доктором;
• если лифтинг производился доступом через верхнюю губу, придется какое-то время придерживаться диеты, дабы не травмировать шов;
• для скорейшего схождения отеков и синяков, спать следует на высокой подушке, в положении полулежа и только на спине;
• физические нагрузки строго ограничиваются в первые две недели, а полноценные занятия спортом можно возобновить спустя месяц;
• тепловое воздействие (посещение пляжа, бани, сауны) также попадает под запрет;
• на более поздний период следует отложить солярий.

Каковы результаты

В первую неделю, пока пациент носит компрессионную повязку и на лице еще остаются следы гематом и отеков, результат практически не заметен. Но к концу двухнедельного срока можно отметить первые существенные изменения. Полное восстановление происходит к концу первого месяца, тогда же оценивают итог операции.

Эффект от эндолифтинга сохраняется на долгие годы, в отдельных случаях на всю жизнь. При появлении новых проблемных зон, процедуру можно повторить.

Возможные неблагоприятные последствия

Осложнения после операции чаще всего возникают при нарушении режима в послеоперационный период, из-за индивидуальных особенностей организма или при выборе неквалифицированного специалиста. Процент неблагоприятного исхода при использовании эндоскопического лифтинга небольшой, но чаще всего отмечаются:

• длительные массивные гематомы появляются при ранней физической нагрузке;
• инфицирование в местах наложения швов может стать результатом несоблюдения правил антисептики медперсоналом или же самим пациентом;
• очаговое выпадение волос – результат воздействия наркоза, является обратимым состоянием;
• эндоскопическая подтяжка лба при нарушении техники оперативного вмешательства, может привести к асимметрии лица, что становится видно по линии бровей.

Чтобы процедура омоложения не принесла разочарования, необходимо ответственно подойти к выбору клиники и специалиста.

Метод эндолифтинга признан лучшей альтернативой круговой подтяжке. Но чтобы результат сохранялся надолго, кожа требует ежедневного ухода и бережного отношения.

Вам слегка за 35, вы прекрасны и полны сил, но первые предвестники старости уже начали беспокоить: нижняя часть лица как будто несколько отяжелела, щеки потеряли былую упругость, брови, веки, уголки рта – все словно устремляется вниз, создавая угрюмый и уставший вид. Иногда перед зеркалом хочется прижать ладони к вискам и немного приподнять их вверх – так заметно лучше, правда? Что ж, это первый признак, что в ваш антивозрастной арсенал пора включать хирургические методы.

Эндоскопическая подтяжка (эндоскопический лифтинг) – это пластическая операция, с помощью которой можно переместить в новое положение кожу и мягкие ткани лица, и тем самым частично устранить возрастные изменения. Вмешательство проводится через микроскопические проколы, что обеспечивает малую травматичность и короткий период реабилитации. При этом технически вверх перемещается крупный массив тканей, за счет чего достигается выраженный и долгосрочный результат.

Как хирургам удается обойтись без крови и больших разрезов? В каких случаях эта методика поможет, а в каких окажется бесполезной? Есть ли у нее недостатки и противопоказания?  Какие могут быть осложнения и «побочки»? Tecrussia.ru предлагает разобраться во всех нюансах:

↑ Кому показан эндоскопический лифтинг

Эта операция позволяет решить сразу две больших задачи – убрать внешние признаки старения лица и скорректировать отдельные его черты (глаза, скулы, подбородок и др.) Разберем каждый из вариантов подробнее:

Омоложение. Эндоскопия хорошо справляется практически со всеми возрастными изменениями, характерными для женщин и мужчин в диапазоне 35-50 лет:

• горизонтальные и вертикальные морщины в области лба и межбровья;
• опущение бровей, утяжеление и нависание верхних век над глазами;
• эффект «гусиных лапок» возле глаз, проявление носослезной борозды, мешки и жировые грыжи под нижними веками;
• пролапс тканей в области щек, потеря их упругости, появление носогубных складок;
• опущение уголков рта, морщинки возле губ;
• отяжелевший или двойной подбородок, брыли, поплывший овал лица, нечеткий контур нижней челюсти;
• сглаживание шейно-подбородочного угла (в идеале должен стремиться к 90 градусам);
• дряблость и провисание кожи на шее.

Главный момент, который нужно учитывать пациентам – такой лифтинг не подходит для устранения морщин. Его главная задача – воссоздать молодой рельеф лица. Суть процесса старения не только в дряблости верхних слоев кожи, но и в провисании всего комплекса мягких тканей. Именно их отслаивает во время эндоскопической подтяжки хирург, после чего поднимает  и фиксирует чуть выше – как это присуще молодому лицу. Мелкие морщинки и незначительная дряблость при такой стратегии исчезнут сами по себе. А вот людям с выраженными глубокими складками на лице данная операция, к сожалению, не подойдет: она совершается через совсем небольшие проколы, поэтому исключает удаление существенных излишков кожи. Таким пациентам показана SMAS или классическая круговая подтяжка.

Бьютификация. К эндоскопическому лифтингу иногда прибегают и совсем молодые девушки от 20 лет – но уже не для избавления от морщин, а чтобы подправить черты лица и сделать их более гармоничными. Многие популярные актрисы с их большими открытыми глазами, высокими скулами и точеными подбородками прошли именно через эту операцию – не случайно в США ее называют «бьютификацией по-голливудски». А в России она особенно полюбилась молодым звездам Инстаграма, поскольку лицо в результате становится более фотогеничным. Эндоскопия позволяет:

• скорректировать форму лба, изменить расположение бровей, избавиться от нависшего верхнего века;
• изменить разрез глаз – например, сделать его более миндалевидным;
• сгладить носослезную борозду, сделать идеально ровным переход от глаза к щеке, избавиться от «мешков»или западаний в этой зоне;
• воссоздать идеальную проекцию скул, приподнять щечки;
• исправить асимметрию лица;
• убрать «тяжелый» подбородок, сделать его более изящным, а линии нижней челюсти – более четкими и зауженными, чтобы добиться эффекта худого аристократичного лица.

Так как объект воздействия хирурга – в первую очередь мягкие ткани, то результат коррекции смотрится максимально естественно и гармонично, без характерных перетяжек кожи.

↑ Виды операции: верхний, средний и нижний лифтинг

Не обязательно делать эндоскопическую подтяжку всего лица сразу – ее можно проводить локально, только в той зоне, которой требуется «апгрейд»:

↑ Коррекция верхней трети лица

Что включает:

• лифтинг лба – изменение его формы и величины (при желании), устранение горизонтальных и вертикальных морщин;
• подтяжка бровей и/или изменение их формы, угла наклона, исправление асимметрии;
• устранение морщинок и заломов на переносице и в верхней части носа.
• сглаживание височной зоны;
• коррекция глаз – поднятие их внешних уголков, сглаживание нависшего верхнего века (иногда – за счет поднятия бровей, иногда – за счет локального иссечения излишков кожи).

Как проводится:

• Хирург делает три прокола в волосистой части головы – через один из них подается мини-видеокамера, транслирующая изображение на экран, два других предназначены для введения хирургического инструмента.
• Кожу и подлежащий массив тканей в лобной зоне отделяют от костных структур. Далее этот свободный лоскут приподнимают в направлении волосяного покрова и перераспределяют, чтобы получить нужный рельеф и по-возможности разгладить морщины.
• Ткани фиксируют специальными титановыми шурупами, которые удаляют через 10-15 суток. Доступы ушиваются косметическими швами, скрытыми в волосистой части головы.

↑ Лифтинг средней трети лица

Что включает:

• удаление грыж с нижних век;
• разглаживание носогубных складок;
• наполнение и подъем скул;
• возвращение упругости щекам.

Как проводится:

• Первым делом хирург убирает избытки кожи в области нижних век, при необходимости удаляет жировые грыжи (в дальнейшем работа в этой зоне будет затруднена сильным отеком). Разрез проходит под ресницами, в естественной складке, и в последующем будет незаметен.
• Для подтяжки средней зоны требуются такие же три разреза, как и для верхнего лифтинга, а также еще два дополнительных – они располагаются на внутренней поверхности рта, между десной и щекой, по одному с каждой стороны. Работа с участком от висков до скул ведется через проколы в волосистой части головы, а через ротовые доступы хирург корректирует носогубные складки, морщинки возле рта и щечные области.
• Полости, отделяемые от кости со стороны виска и со стороны рта, объединяются и вся средняя часть лица начинает полноценно двигаться. Теперь с ней можно свободно работать – перераспределять, приподнимать и разглаживать в нужных направлениях.
• Происходит удаление или репозиция жировых пакетов, формирование красивого рельефа, подъем массива тканей вертикально вверх и его закрепление. Для фиксации часто используются эндотины – тонкие пластинки длиной 3-4 мм, которые одним концом крепятся к кости, а другим удерживают ткань. Они изготавливаются из биосовместимого материала и через некоторое время сами рассасываются естественным путем, после чего роль крепления начинает выполнять сформировавшаяся соединительная ткань.
• Послеоперационные швы останутся надежно замаскированы в волосистой части головы и в ротовой полости.

↑ Лифтинг нижней трети лица

Что включает:

• формирование подтянутого контура подбородка, коррекция его формы;
• создание четкой линии нижней челюсти, сглаживание брылей;
• удаление морщин и складок от угла рта к подбородку – так называемых «марионеток»;
• устранение второго подбородка и формирование правильной линии его перехода в шею.

Как проводится:

• Разрезы-проколы наносятся в зоне возле уха, что позволяет отслоить и подтянуть зону нижней челюсти, убрать брыли и складки вокруг рта.
• Мягкие ткани фиксируются в правильных положениях по методике «подвешивающих» швов. Они закрепляют приподнятые слои к надкостнице скуловой дуги. В итоге вся нижняя треть лица заметно подтягивается.
• Из лишней кожи формируются незаметные валики – за ухом под волосами.
• При необходимости операцию можно дополнить липосакцией подбородка и подтяжкой шеи, что позволяет добиться наиболее четких контуров этой зоны.
• Швы будут находиться за ушами, также возможен небольшой разрез под подбородком

Сами пластические хирурги считают, что оптимальным решением будет работа со всеми тремя зонами единовременно или, как минимум, эндоскопия верхних или нижних 2/3 лица. Такое мнение основано на профессиональном опыте: большая часть пациентов, скорректировавших лишь одну треть, вскоре возвращаются с желанием «довести до ума» и остальные – а значит, будет новый наркоз, новые разрезы и новый восстановительный период, без которых можно было бы обойтись если сделать полноценную коррекцию за один раз.

С другой стороны, эндоскопический лифтинг можно комбинировать с любыми не слишком тяжелыми хирургическими вмешательствами по лицу или телу:

• блефаропластикой;
• ринопластикой;
• липосакцией и липофилингом;
• эндопротезированием (например, подбородка)
• платизмопластикой – для более радикального улучшения внешнего вида шеи.

Определенную популярность имеет также «гибрид» с классической круговой подтяжкой: в этом случае отдельные зоны лица будут подтянуты эндоскопически, а на участках с выраженными избытками кожи проводится ее полноценное иссечение. Без разрезов в этом случае не обойтись, но в целом такой вариант будет менее травматичным, чем чисто классическая методика.

↑ Плюсы и минусы эндоскопии

Эта операция имеет очевидные преимущества в сравнении с другими хирургическими способами омоложения лица:

• Отсутствие внешних следов. Во-первых, все рубцы надежно маскируются и будут незаметны даже у лысых мужчин! Во-вторых, работа с мягкими тканями без утягивания кожи делает результат максимально естественным, определить была ли здесь пластика порой сложно даже специалисту.
• Низкая травматичность и степень риска. При проведении эндоскопического лифтинга в полной мере сохраняется артериальное, венозное и лимфатическое сообщение в тканях. Работа хирурга проходит в безопасной зоне – там, где нет риска задеть лицевой нерв или повредить важный сосуд. Соответственно, меньше отечности, гематом и осложнений. На швах отсутствует натяжение, поэтому расходятся они крайне редко, а заживают всего за 5-7 дней.
• Как следствие предыдущего пункта – небольшой период реабилитации. Выходить «в люди» можно уже через две недели. При SMAS или круговой подтяжке – минимум через месяц.
• Подходит для молодых пациентов. Эту операцию целесообразно делать, когда неприглядные изменения на лице только наметились, а для круговой подтяжки еще рановато – обычно это период 30-35 лет. Если же стоит задача не омолодить, а довести черты до идеала, имеет смысл обратиться к хирургу еще раньше.

И единственный, но очень серьезный недостаток:

• Ограниченная эффективность. Как мы уже упоминали, данный вид лифтинга не позволяет устранить морщины, вызванные возрастным растяжением и дряблостью кожи. Для этих целей гораздо лучше подойдет классическая или SMAS-подтяжка.

↑ Как проводится операция

Главная особенность эндоскопии – в использовании особого оборудования, за счет которого повышается точность действий хирурга и существенно снижается травматичность для пациента:

• крошечная видеокамера с подсветкой – она вводится через порт, установленный в один из разрезов;
• большой монитор (иногда два) для вывода изображения. Передвигая камеру в нужном направлении, хирург видит в увеличенном масштабе все операционное поле;
• тончайшие инструменты, которые также вводятся через мини-разрезы в волосистой части головы или ротовой полости;
• эндонтины или мини-болты – микроскопические приспособления для фиксации тканей в нужном положении.

Общий алгоритм выполнения операции следующий:

• Обезболивание – операция выполняется под общим наркозом. Конкретные препараты и их дозировки определяет врач-анестезиолог после предварительной беседы с пациентом. Анестетики постепенно поступают по капельнице в организм в течение всей операции.
• Выполнение небольших разрезов-проколов, в зависимости от зоны лифтинга они могут располагаться в области головы, внутренней части рта или возле уха.
• Введение эндоскопических инструментов, отслойка тканей, удаление излишков жира и подтягивание всего покровного массива в нужных направлениях.
• Фиксация тканей в новом положении.
• Вывод инструментов, наложение косметических швов, закрепление на голове повязки. При необходимости – установка дренажа.
• Вывод пациента из наркоза. Введение анестезии прекращается, и через 10-15 минут человек приходит в себя.

По времени работа хирурга занимает от 40 минут (на 1 зону) до 3 часов (для комплексной проработки всего лица).

Фото до и после эндоскопии средней зоны лица, также пациентке проведен липофилинг слезных борозд:

↑ Особенности реабилитационного периода

Весь процесс восстановления и улучшение самочувствия после эндоскопической подтяжки можно разбить на несколько этапов:

Через 1 сутки после операции	В зоне вмешательства наблюдается выраженная отечность. Гематомы будут, но неяркие, так как хирург работает в глубоких слоях и практически не соприкасается с кровеносными сосудами. При отсутствии признаков ранних осложнений пациент выписывается домой с набором медикаментов (как правило это обезболивающие, иногда еще и антибиотики).
Через неделю	Снимается компрессионная повязка. Отеки еще видны, особенно в районе скул и глаз. Боль становится слабее, иногда чувствуется лишь легкое жжение или потягивание.
Через 10-14 дней	Снимаются фиксирующие мини-винты, если они были установлены. Ура-ура, наконец-то можно помыть голову, но сушить феном волосы пока что запрещается. Отечность ощущает лишь сам пациент, со стороны она уже незаметна – разве что опытному глазу хирурга. Синяки полностью исчезли. Видны первые эстетические результаты операции. Можно выходить в люди, уверенности добавят слегка затемненные очки.
Через 1 месяц	Окончательное возвращение к полноценной жизни. Пора в полной мере демонстрировать свое обновленное лицо и собирать комплименты. Постепенно можно возвращаться к обычному режиму нагрузок, в т.ч. к занятиям спортом. Однако, еще как минимум месяц рекомендуется воздерживаться от саун и бань, массажа лица и солярия.

↑ Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты

Эндоскопическая подтяжка при всей ее малой травматичности – это все же хирургическое вмешательство, а потому имеет ряд ограничений к проведению:

• заболевания сосудов и сердца;
• сахарный диабет, гормональные нарушения;
• онкология;
• плохие показатели свертываемости крови;
• патологии внутренних органов;
• тяжелые воспалительные процессы, инфекции;
• беременность и лактация;
• возраст до 18 лет.

Кроме того, операция не подойдет следующим категориям пациентов:

• Людям после 50, с выраженными морщинами – из-за уже упомянутой выше невозможности разгладить кожу должным образом. К тому же, в этом возрасте соединительная ткань, закрепляющая новое положение кожи и мышц, уже не образуется в достаточном количестве – в итоге обновленное лицо очень быстро снова «сползет» вниз. Хороший результат в данном случае обеспечит только классический круговой лифтинг.
• Пациентам с полными и/или монголоидными лицами – большой объем в щеках и скулах перераспределять затруднительно и неэффективно. Здесь также показана классическая подтяжка.
• Обладателям высокого и выпуклого лба – через него технически крайне сложно провести твердые и прямые инструменты для работы с верхними 2/3 лица. В этом случае хирург наверняка предложит другие варианты выполнения операции.

Фото до и после эндоскопической подтяжки средней и нижней зоны лица, также пациентке проведена лазерная шлифовка кожи вокруг глаз и рта:

Что касается осложнений и «побочек», они в целом те же, что и у большинства других видов пластических операций:

• Гематомы и подкожные кровоподтеки разной величины, от несущественных до требующих хирургической коррекции (последние возникают при повреждении крупных кровеносных сосудов).
• Занесение инфекции – возможно как во время пластики, так и в ходе реабилитации. Обычно воспаления купируются правильно подобранными антибиотиками;
• Образование грубых гипертрофических или келоидных рубцов на месте проколов. Ситуация крайне редкая, обычно возникает как результат индивидуальных особенностей организма. В целом, склонность к формированию келоидов может стать причиной отказа в эстетической операции, но в случае с эндоскопией это не столь критично из-за совсем маленького размера надрезов.
• Плохая заживляемость, нагноение поврежденной кожи – случается при несоблюдении правил послеоперационного ухода.
• Отслоение, опущение перемещенного лоскута тканей. Как правило – следствие ошибки хирурга либо нарушения пациентом рекомендаций в восстановительном периоде. Требует повторного вмешательства для надежной фиксации.
• Травмирование нервных окончаний с различными последствиями, от нарушения чувствительности до мышечного паралича, асимметрии лица и т.п. Обычно становятся результатом неправильной техники проведения операции. Тактика и время лечения индивидуальны, зависят от характера повреждений.

Как видим, осложнения бывают обусловлены главным образом двумя факторами – низкой квалификацией врача и несоблюдением пациентом реабилитационных норм поведения. Вывод напрашивается сам собой: выбирайте хирурга с большим опытом и безупречной репутацией, а также строго следуйте его советам как во время подготовки к операции, так и после нее.

Эндоскопическое омоложение лица ↑

Эндоскопическая подтяжка лица самая популярная, безопасная и действенная методика среди способов коррекции, подтяжки и лифтинга. Прославленный, как его ещё называют, эндоскопический фейслифтинг не требует длительного реабилитационного периода. Он значительно менее травматичен и связан с небольшими рисками осложнений, чем к примеру классическая подтяжка. В добавок он не уступает ей в результативности.

Эффект от такого вида омоложения длится в течении 7-10 лет. При этом речь идёт о восстановлении нескольких зон в комплексе. Этот срок можно приумножить, если активно заботиться о состоянии кожи, систематично проходить косметологические программы по уходу за лицом.

Бесшовный хирургический метод ↑

За границей такой вид операций тоже распространён и известен как «бесшовный фэйслифтинг». Что же представляет собой подобный метод омоложения?

Эндоскопическая подтяжка — это хирургическая подтяжка лица, при которой, совершаются разрезы в зоне роста волос на голове, за ушами или в ротовой области. Они скрыты и отличаются небольшим размером. Врач делает надрезы менее 1-2 см, которые в большинстве случаев не требуют наложения хирургических швов. В зонах лба и висков делается 3-4 разреза. Специальные скобы скрепляют надрезы, которые снимаются хирургом примерно в течении 10-15 дней. Поэтому видимых следов и шрамов от вмешательства у пациента не остаётся.

Незаметные швы заживают в скорейшие сроки, а отечность и синяки при реабилитации минимальны. Потому процедуру и прозвали «бесшовным» лифтингом. Эффект от процедуры виден гораздо быстрее и можно наслаждаться новым обликом.

Пациенты возвращаются к привычному ритму жизни раньше, чем после традиционной пластики, которая требует долгого пребывания в стационаре и восстановления. Что касается средних сроков, реабилитация при эндоскопическом лифтинге длиться не более одной недели.

Видео: как помолодеть на 10 лет с помощью процедуры:

Преимущества эндоскопической подтяжки ↑

Перечислим, чем отличается эндоскопический лифтинг от других видов подтяжки лица:

• минимальная травматизация тканей кожи;
• безопасность;
• меньшая продолжительность операции;
• быстрый реабилитационный период;
• симбиоз лифтинга кожи и восстановления объёма;
• естественный эффект от подтяжки;
• длительность результата (до 10 лет).

Оборудование для эндоскопических методик ↑

Эндоскопическая подтяжка лица проводится в медицинских центрах и клиниках профессиональными и квалифицированными хирургами. Нельзя не оценить применение дорогостоящего медицинского оборудования при осуществлении эндоскопической подтяжки, что ещё больше помогает обезопасить пациента от возможных рисков.

При помощи эндоскопического оборудования, врач контролирует весь процесс и ход операции. Процедура выполняется с помощью специального аппарата – эндоскопа. Эндоскопическая стойка оснащена оптикой, необходимыми приборами, передовой микро-камерой, таким образом картинка выводится на монитор. Хирург максимально точно совершает разрез, избегая повреждения сосудов и нервных окончаний.

Возрастные ограничения ↑

До операции пациенту придётся обязательно пройти предварительную консультацию у хирурга. Эндоскопический лифтинг нужно выполнять в возрасте от 35 до 50 лет, когда кожа еще сохранила достаточную эластичность. Но часто к докторам обращаются дамы и младше и старше положенного возраста.

Конечно на консультацию вы сходить можете, и каждая ситуация индивидуальна: у кого-то возрастные изменения происходят раньше, у кого-то позже среднего срока. Но только грамотный специалист может определить необходимые именно для вас показания и порекомендовать лечение.

В основном врачи назначают эндоскопический лифтинг лица людям с тонкой и нормальной кожей, с коротким и плоским лбом, без сильно выраженных морщин, морщинами среднего типа, и с не очень большими избытками и опущениями кожи на лице.

При сильном птозе мягких тканей и больших избытках кожи процедура не проводится. Пациентам в возрасте лучше прибегнуть к стандартной хирургической подтяжке лица в дальнейшем в сочетании с лазерными и инъекционными методиками (филлеры, ботокс, диспорт).

Показания к эндоскопическому лифтингу ↑

• гравитационный птоз овала лица;
• «тяжелое», усталое лицо;
• дряблость обвислость кожи лица;
• складки, борозды и морщины в зоне лба;
• опущение, изменение формы и положения бровей;
• «гусиные лапки», «мешки» под глазами, морщины вокруг глаз,
• носослезная борозда;
• провисание, отвисание тканей зоны скул и щек;
• опущенные уголки губ, периоральные морщины;
• обвисание верхних век, в зоне висков;
• носогубные складки;
• двойной или многослойный подбородок;
• создание красивой выпуклости лба и проекции скул;
• асимметрия лица;
• бьютификация лица, при желании изменить черты лица (высоту бровей к примеру).

Противопоказания к операции ↑

Эндоскопический лифтинг является хирургической операцией, и естественно имеет ряд противопоказаний. К их числу относятся:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• гипертония;
• онкологические заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• тяжелые заболевания внутренних органов;
• серьёзные воспаления и инфекции;
• беременность и лактация;
• сильные возрастные изменения, выраженный птоз мягких тканей;
• высокий и выпуклый лоб.

Форма и высота лба тоже становятся некоторыми ограничениями к операции, в частности к использованию эндоскопа. С пациентами, которые являются обладателями низкого и плоского лба, хирургу работать легко. А выпуклый и высокий лоб затрудняет работу врача твердым, прямым эндоскопом и ограничивает зону доступности оборудования.

Виды эндоскопического лифтинга ↑

Коррекция области бровей и лба (Brow-Lift) ↑

Первый тип подтяжки — это эндоскопическое омоложение лба, коррекция области бровей или brow-lift. Эндоскопическая подтяжка лба осуществляется в зоне волос на голове. Производят от 2 до 6 некрупных надреза длиной 1-2 см.

Такой метод позволяет избавится от поперечных и вертикальных морщин в зоне лба, от «мешков» под глазами, «гусиных» лапок, скорректировать форму и позицию бровей. В некоторых случаях метод достаточно эффективен в поднятии наружного угла глазной щели, не приходится даже прибегать к блефаропластике. На лобной кости устанавливают минивинты для фиксирования тканей, которые удаляют на 10 день после операции. Сначала около 4 дней пациент носит компрессионную повязку, а окончательное восстановление наступает на 9-14 день после процедуры.

Подтяжка век и щёк (Cheek-Lift light) ↑

Следующий вид подтяжки — cheek-lift light или омоложение нижних век в сочетании с ограниченным омоложением средней зоны. При помощи специальных и совсем небольших пластин-фиксаторов «Эндотин» происходит одновременная подтяжка щечно-скуловой области и блефаропластика век. Пластины очень малы, и не доставляют не удобств.

В результате этого метода происходит коррекция «мешков» под глазами и «западений под глазами», складок в зоне щёк и борозд. В стационаре вы проведёте один день, а реабилитация продлится от 10 до 14 дней.

3D mask lift ↑

3D mask lift или эндоскопическая подтяжка средней зоны лица и лба представляет собой объемное ремоделирование средней зоны лица и омоложение лба. При таком эндоскопическом омоложении выполняется до 5 маленьких разрезов на волосистой части головы и 2 надреза в полости рта под верхней губой.

Цель этой операции не только омоложение, но и бьютификация лица, то есть создание нужной выпуклости лба, а так же проекции скуловых зон, коррекции правильной позиции и формы бровей, углов рта и глаз.

Эндоскопическая подтяжка средней зоны лица получила наибольшее количество положительных отзывов так как, приводит к значительному и выраженному эффекту: поднимает среднюю зону лица и производит глубокий лифтинг кожи. При реабилитации в первые несколько дней необходимо вести правильную и щадящую гигиену ротовой полости.

Нижняя зона лица и шеи (Neck lift) ↑

Эндоскопическое омоложение нижней зоны лица и шеи или neck lift — это подтяжка шеи, в ходе которой создаётся красивая линия перехода к шее, подтянутый контур подбородка. В ходе операции формируется так называемый «угол молодости». Такая процедура эффективна, когда кожа на шее приобретает возрастную дряблость и появляются складки и обвисания.

Действенна технология и в тех случаях, когда мы имеем второй подбородок, или если нависание является особенностью с рождения, не связанной с возрастом, а например с генетическим признаком и национальностью. Лифтинг шеи весьма востребованная процедура у пациентов и имеет множество удовлетворённых отзывов, так как именно шея в первые годы испытывает на себе симптомы старения.

Подготовка к фейслифтингу ↑

Подготовка к операции начинается с выбора клиники. Обязательно ознакомьтесь с отзывами о врачах хирургах на сайтах медицинских центров и выберете грамотного специалиста. Успех и эффективность от процедуры в основном зависит от работы врача.

После того, как вы определитесь, назначьте консультацию со специалистом. На консультации хирург, определяет показания и объем работы. Врач выбирает расположение надрезов, проводит 3D моделирование, информирует пациента о подготовке к процедуре и уходе в период реабилитации.

Вам как пациенту, важно сообщить заранее о состоянии своего здоровья, о перенесённых заболеваниях, аллергии, в том числе на любые виды наркоза, о существующих недугах. Далее доктор назначает полное медицинское обследование, в ходе которого пациент делает ЭКГ, сдаёт кровь для лабораторных исследований, для определения группы крови и резус-фактора.

Видео: через три недели после процедуры 

Уход после операции ↑

В течении нескольких дней у пациента сохраняется болевой синдром, наблюдается отечность, синяки, снижается чувствительность и может беспокоить небольшая кровоточивость.

Риски при эндоскопической подтяжке минимальны, однако важно следить за своим самочувствием после операции, и при возможном усилении подобных симптомов незамедлительно обратиться к вашему врачу. При соблюдении всех рекомендаций доктора через 1,5 недели вы сможете восстановить свой нормальный, повседневный образ жизни, приятные комплименты и отзывы вам обеспечены.

Что такое эндоскопический лифтинг лица?

Прогрессивный метод с минимумом неудобств и осложнений, достаточно безболезненный, но эффективный. Благодаря этому методу прекрасно корректируются возрастные изменения, а результат сохраняется на годы. При помощи эндоскопа делается чек-лифтинг кожи лица.

Стать моложе на десятки лет? Легко. Морщины, мешки под глазами, носогубные складки уйдут в никуда. При этом минимальное количество шрамов, после малюсеньких разрезов во рту, изредка за ушной раковиной и в волосистой части головы. Маленькие шрамы после операции и так-то практически незаметны, а учитывая их расположение, их и вовсе трудно обнаружить даже при весьма пристальном рассмотрении. Волосы не страдают при этом, все остаются на месте. Результат получается очень естественный.

Операция делается с эндоскопом, имеющим встроенную микроскопическую камеру, от взора которой ни ускользнет, ни один сосуд, нерв или мышца.

Показания

Процедура рекомендована женщинам (да, и мужчинам тоже) от тридцати пяти лет до пятидесяти. Этим методом можно легко убрать все эстетические проблемы, появляющиеся в этом возрастном промежутке. При этом для лиц этой возрастной группы, практически, нет разницы в результате от круговой подтяжки и эндоскопического лифтинга. А если нет разницы, то зачем платить больше? Известный слоган популярной рекламы здесь вполне уместен.

Вместе с тем, все выглядят по-разному и в одном и том же возрасте, поэтому возраст – не главный ориентир. Больше стоит обращать внимание на следующие факторы:

• морщины;
• снижение тургора кожи;
• дряблость;
• глубокие носогубные складки;
• птоз тканей.

Противопоказания

При эндоскопическом лифтинге, как и при любой инвазивной процедуре есть ряд факторов, наличие которых является противопоказанием к проведению операции:

• гепатит;
• гемофилия;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• нефриты;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• беременность;
• инфекционные заболевания;
• онкология;
• аллергия на наркоз.

Слишком выраженный птоз тканей также является противопоказанием к проведению процедуры. Более эффективна в этом случае будет круговая подтяжка лица.

Зоны коррекции

Одним из преимуществ данной методики является точное попадание в проблему. То есть, можно корректировать не только всё лицо, в целом, но и отдельные его зоны. В зависимости от зоны вмешательства различают следующие виды этой операции:

• Эндоскопический лифтинг средней зоны лица. Глубокий контур носогубных складок, а также уголков рта предполагает коррекцию именно средней зоны лица. Благодаря операции меняется подъём уголков рта, создается объём в скуловой области, убирается носогубная складка.
• Лифтинг лба. При глубоких заломах на лбу, производят эндоскопический лифтинг лба. При этом виде лифтинга, хирург ткани лба отслаивает от кости, затем натягивает и фиксирует в нужном положении. При этом, в отличие от круговой подтяжки, гораздо меньше травмируются окончания нервов, сосуды и волосяные луковицы.
• Лифтинг бровей. Низко опущенные брови, нависание над веками предполагает коррекцию с помощью эндоскопического лифтинга бровей. Хмурое выражение лица, за счёт нависших бровей бывает не всегда связано с возрастными изменениями. В этих случаях тоже показан эндоскопический лифтинг этой зоны.

Как проводится процедура?

Эндоскопический лифтинг проводится врачом-хирургом в специализированных эстетических клиниках. Доктор делает надрезы в полсантиметра в зоне лба и висков. Далее врач делает саму операцию, то есть, где-то что-то подтягивает, что-то отрезает и всё это происходит под наблюдением микроскопической камеры. То, что операция визуализирована, помогает провести её как можно более чётко, безошибочно. При необходимости врач может увеличить изображение до нужных размеров. Надрезы после операции скрепляются специальными скобами, которые, через пятнадцать дней, благополучно снимают.

Рекомендации после операции

Несмотря на то, что у эндоскопического лифтинга имеется минимальное количество побочных эффектов, следует помнить, что это, как бы то ни было, хирургическое вмешательство, с использованием общего наркоза, который сам по себе достаточно вреден для организма.

В послеоперационный период рекомендовано:

• Носить специальную повязку, которая снимается только с разрешения доктора. Несоблюдение этого правила может повлечь за собой неприятные последствия.
• В первые дни после операции не рекомендуется, есть горячую пищу.
• Исключить все тепловые процедуры.
• Не стоит делать слишком интенсивные жевательные движения во время приема пищи.
• Для сна выбрать высокую подушку и спать на спине, чтобы быстрее прошли гематомы и синяки.
• Исключить занятия спортом и стараться избегать интенсивных физических упражнений в течение месяца.

Эндоскопическая подтяжка лица — что это такое

Эндоскопическая подтяжка лица: что это такое — это комплекс хирургических мер, под воздействием которых происходит омоложение лица и коррекция морщин. В процессе лифтинга хирург вводит эндоскоп через надрезы, выполненные в незаметных областях: в волосах, за ушной раковиной, в височной части, во рту.

Благодаря эндоскопу разрезы делаются менее 2 см, что способствует совершать работу через небольшие отверстия.  Разрезы скрепляются специальными скобами и в ряде случаев не требуют зашивания.

Таким образом, операция получила второе название «бесшовный фейслифтинг» благодаря невидимости хирургического вмешательства.

Эндоскопический лифтинг подтягивает кожный покров и мышцы лица, что является особенностью этой операции. С помощью такой процедуры распределяют лишнюю подкожную жировую часть в другие области. Операция помогает избавиться от нависших век, опущенных уголков губ, мелких морщин, корректирует овал лица.

Эндоскопическая подтяжка рекомендуется женщинам с 35 лет при первых симптомах старения кожи, потери ее эластичности, мимических морщинах.

Преимущества и недостатки эндоскопического лифтинга

Фейслифтинг эндоскопическим методом пользуется популярностью у пациентов благодаря ряду положительных качеств:

• Незаметность последствий операции благодаря малым размерам швов. Отсутствие шрамов.
• Безопасность проведения лифтинга для пациента.
• Быстрота проведения и реабилитации.
• Гармоничный результат, естественное омоложение.
• Возможность проведения подтяжки в разных зонах лица.
• Устранение излишков жировой ткани.
• Надежная фиксация мышц, без излишнего перетягивания.
• Сохранение результата до 7 лет.
• Омоложение кожи лица на 10 — 15 лет.

Любая хирургическая операция, даже с минимальным вмешательством, как эндоскопическая подтяжка, имеет отрицательные стороны.

• Возможны послеоперационные осложнения, связанные с непрофессиональной работой хирурга или особенностями организма пациента.
• Возрастные ограничения. Эндоскопическая подтяжка лица: что это такое — это натягивание мышц и перераспределение подкожно-жирового слоя, поэтому пациентам в возрасте до 35 лет не рекомендуется операция такого рода. Исключением является корректирование лобной зоны лица. «Бесшовный фейслифтинг» подходит для устранения первых признаков старения, поэтому пациентам после 55 — 60 лет рекомендуется другая пластическая операция.
• Высокая стоимость проведения, обусловленная дорогостоящим оборудованием.

Для кого подходит фейслифтинг. Показания

Фейслифтинг подходит пациентам в следующих случаях:

• при первичных признаках старения;
• при потере упругости кожи;
• при морщинах в лобной, носогубной частях;
• при опущении бровей, уголков рта, обвисании век;
• при отвисании зоны скул и щек;
• при асимметрии лица;
• при образовании «гусиных лапок» около глаз;
• при двойном подбородке;
• при достижении возраста от 35 до 55 лет.

Подтяжка лица эндоскопом осуществляется в нескольких лицевых зонах: в верхней трети, средней и нижней трети лица.

Подтяжка верхней трети лица

В верхней трети лица располагается лобная часть и контур бровей. К «бесшовному фейслифтингу» этой области прибегают при вертикальных и горизонтальных морщинах на лбу или переносице, при корректировании уровня бровей, при желании избавиться от «гусиных лапок» и «мешков» под глазами.

Эндоскопическая подтяжка лба

Процедура эндоскопической подтяжки лба осуществляется с помощью надрезов длиной до 1,5 см в зоне роста волос. Этот процесс заключается в отведении от лобной мышцы лица лоскута кожно-жировой ткани, что приподнимает ее на необходимое расстояние.

Такая процедура происходит в части с минимальным количеством кровеносных сосудов. Результат фиксируют временными шурупами медицинского назначения, которые удаляют через 10 дней после операции.

В течение 3-4 дней пациент носит повязку, которая не позволяет тканям вернуться в прежнее положение. Полное восстановление наступает через две недели после подтяжки.

Эндоскопическая подтяжка бровей

При корректировании контура и высоты бровей, миниатюрные разрезы делают в верхней зоне роста волос. Процедура проходит по аналогии эндоскопической подтяжкой лба.

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей: последствия

После подтяжки лица с помощью эндоскопического метода возможны незначительные послеоперационные осложнения. Что это такое:

• отеки и припухлости;
• посинение кожи;
• рубцы временного характера (проходят до года);
• выпадение волос в местах надрезов;
• потеря чувствительности;
• зуд;
• появление асимметрии надбровной дуги (возникает при неопытности врача-хирурга);
• незначительные изменения мимики;
• смещение линии роста волос.

Для быстрого восстановления и легкой реабилитации специалисты предлагают выполнять следующие рекомендации:

• Голова должна находится в прямом положении, без резких поворотов. Голову опускать медленно только по необходимости.
• Снизить синяки и гематомы помогут компрессы из льда или марли, смоченной в холодной воде.
• После операции не мочить волосы и не мыть голову в течение 4 дней.
• В течение месяца избегать проявления эмоционального состояния: смеха, улыбки, огорчения, удивления.
• Избегать активных физических упражнений и нагрузок.
• Не принимать алкогольные напитки, не курить;
• Не пользоваться косметикой.
• Умываться только прохладной водой.
• Не делать массаж лица.

Эндоскопическая операция считается менее травматичной по сравнению с подтяжками другого характера. После процедуры возможны незначительные осложнения. При сильном ухудшении самочувствия: головокружении, повышении температуры, ознобе, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Подтяжка средней зоны (трети) лица

Показаниями для подтяжки средней трети являются «гусиные лапки», носогубные складки, дряблость эпидермиса, опущение щек.

В первую очередь, врач проводит консультацию, рассказывая эндоскопическая подтяжка лица что это такое, и обсуждает с пациентом желаемый результат. В день процедуры делают анестезию общего назначения. Длительность проведения 1-2 часа зависит от уровня сложности работы.

Для подтягивания щек процедура проводится через разрезы в височной области. Для устранения носогубных складок и поднятия уголков губ, совершаются надрезы в полости рта под верхней губой.

Для устранения морщин типа «гусиных лапок», ликвидация осуществляется через точечные проколы нижнего века. В разрезы вводится эндоскоп с миникамерой, через которую хирург контролирует процесс работы. Действия врача выводятся на экран монитора в увеличенном размере.

Швы сдерживают скобами, которые снимают через две недели. В некоторых случаях, ткани лица фиксируют эндотинами, которые рассасываются самостоятельно. После операции пациента выписывают на вторые сутки.

Провести подтяжку средней зоны через единый разрез невозможно, как в случае с верхней зоной. Причиной служит неудобство проведения хирургических действий. В средней части щек находятся нервные узлы, нарушение которых приведет к потере чувствительности, асимметричности лица и мимики.

Для быстрой реабилитации после проведения подтяжки, врачи рекомендуют выполнять следующие действия:

• в первые сутки после эндоскопической подтяжки лица пациент должен находиться в полном покое;
• носить компрессионную повязку от 5 дней до 2-х недель;
• проводить щадящую гигиену рта до 4-5 дней;
• нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню и сауну до полного восстановления;
• нельзя заниматься спортом и активными физическими упражнениями.

Организм полностью восстанавливается в течение двух недель. Эффект заметен через 1 — 2 месяца и продолжает радовать пациента до 7 лет.

В послеоперационный период возможны осложнения:

• сильный зуд;
• боль;
• припухлости и гематомы;
• незначительное нарушение мимики;
• асимметрия лица.

Подтяжка нижней трети лица

Операция с помощью эндоскопа в нижней части показана в следующих случаях:

• двойной подбородок;
• дряблость кожи, потеря ее эластичности;
• опущение скул, уголков губ;
• потеря четкости контура нижней части;
• носогубные складки, морщины в области подбородка.

Процедура помогает избавиться от перечисленных проблем за один сеанс. Во время операции врач делает разрезы до 3 см. за ушной раковиной или под линией подбородка. Швы сдерживаются скобами или рассасывающимися нитями медицинского назначения.

После проведения подтяжки возможны незначительные осложнения: припухлости, рубцы, гематомы. Восстанавливающий период занимает от 2 до 3 недель.

Эндоскопическая подтяжка шеи

Операция по подтяжке шеи с помощью эндоскопического метода применяется в сочетании с круговым фейслифингом. Разрезы для проведения процедуры располагают за ушами или под подбородком. В процессе работы удаляется лишняя жировая ткань и подтягивается кожный покров.

Показания к эндоскопической подтяжке шеи:

• горизонтальные морщины;
• дряблость кожи;
• появление признаков старения кожи.

После проведения операции на шее, кожа становится упругой и подтянутой, исчезают морщины.

Реабилитация

Благодаря малой травматичности, реабилитация пациента после такой эндоскопической подтяжки занимает всего две недели.  В течение нескольких дней рекомендуется ношение фиксирующих повязок.

Результат на лице заметен через 1,5 — 2 месяца. Этот эффект сохраняется от 5 до 7 лет, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Результаты через неделю

Результат через неделю мало заметен, так как видна припухлость, отечность, не ликвидированы швы или скобы (их снимают через 14 дней), сохраняется болевой синдром. Полноценный результат виден спустя 5 — 6 недель после эндоскопической подтяжки.

Противопоказания

Как и у любого хирургического вмешательства, у эндоскопического фейслифтинга существуют противопоказания:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• онкологические патологии;
• сахарный диабет;
• проблемы свертываемости крови;
• хронические заболевания в стадии обострения и ремиссии;
• курение;
• возрастное ограничение до 30 лет и после 60 лет.

Перед операцией пациент проходит подготовку: сдает анализы, консультируется с врачом, обсуждает желаемый результат.

Во избежание осложнений после подтяжки, необходимо сообщить специалисту об особенностях своего организма и наличии заболеваний

Цена и от чего она зависит

Стоимость эндоскопической подтяжки зависит от следующих факторов:

• от опыта работы хирурга и его квалификации;
• от региона, в котором проводится операция;
• от уровня оборудования и его современности;
• от объема работы и зоны проведения операции.

Нижняя зона считается самой трудоемкой, поэтому обойдется пациенту дороже. Средняя зона зависит от комплекса взаимодействия с другими частями. Верхняя область стоит дешевле, чем две предыдущие. Чаще всего, хирург работает не с конкретной одной областью, а с круговой подтяжкой или двумя зонами.

Средний чек-лист в Москве начинается от 140 000 рублей. В стоимость не входят дополнительные процедуры по восстановлению и уходу. Поэтому при планировании операции необходимо уточнить окончательную сумму в самой клинике.

Эндоскопическая подтяжка лица: что это такое — современный и быстрый способ подтянуть лицо и его проблемные участки. Операция характеризуется коротким периодом восстановления и длительным эффектом омоложения. Рекомендуется пациентам в возрасте от 35 до 55 лет.

Эндоскопическая подтяжка лица сегодня является одним из прогрессивных методов хирургического вмешательства, с помощью которого максимально безболезненно корректируются возрастные изменения кожи с минимум риска для человека. При этом результат данной операции сохраняется на протяжении длительного периода времени.

Уже после тридцати лет на коже могут появиться видимые возрастные изменения (мимические морщинки, гусиные лапки вокруг глаз, опущение бровей и нависание их на верхние веки, опущение уголков рта, углубление морщин на лбу, носогубные складки, потеря эластичности кожи, мешки под глазами, появление брылей и т.п.). Хирургическое омоложение призвано устранить данные признаки старения кожи, при этом эндоскопическая подтяжка или так называемый эндоскопический лифтинг позволяет осуществить это посредством минимального количества разрезов и высокой точности осуществляемых действий. Все это возможно благодаря используемому в процессе подтяжки эндоскопическому оборудованию. С помощью специальных инструментов и эндоскопа (видеокамеры), позволяющего контролировать процесс натяжения мышц и тканей лица (изображение с него передается на большой экран монитора), хирург через небольшие разрезы (до 2см) в волосистой части головы, внутри рта и, при необходимости, позади ушной раковины, осуществляет подтяжку и фиксацию мышц и тканей лица в новом положении. При этом функциональность мышц и тканей лица сохраняется в полном объеме, не появляется эффекта натянутости лица и не происходит изменений черт лица, поскольку воздействие осуществляется на верхний слой мягких тканей без затрагивания глубокого слоя мышц и нервных окончаний. В результате операции морщины и складки разглаживаются, при желании пациента приподнимаются брови, благодаря чему достигается невероятный омолаживающий эффект. С лица в буквальном смысле слова стирается десять лет жизни.

Данный метод омоложения позволяет устранить признаки старения кожи в короткие сроки с минимальным периодом реабилитации. Это объясняется тем, что в ходе оперативного вмешательства даже мельчайшие кровеносные сосуды и нервные окончания сохраняются неповрежденными. Кроме того, подобная пластическая операция сводит к минимуму риск кровопотерь, делает послеоперационные рубцы практически незаметными, а также исключает вероятность облысения и онемения тканей в зоне вмешательства. Эндоскопическая подтяжка решает проблему опущенных век и бровей, морщин на переносице и в области лба.

Проведение эндоскопической подтяжки. Поскольку данное хирургическое омоложение осуществляется с применением общего наркоза, то перед назначением операции пациент должен проконсультироваться со специалистом и сдать некоторые анализы. На консультации пациенту необходимо сообщить врачу о наличии аллергии, приеме каких-либо лекарственных препаратов, наличии реакции на анестезию, генетических предрасположенностях, травмах, патологиях и т.д. На осмотре пластический хирург обсуждает совместно с пациентом особенности коррекции: области разрезов, длительность операции, ожидаемый эффект и т.п. Сама операция по продолжительности в среднем занимает от часа до двух. В ходе операции хирург делает небольшие разрезы (от двух до пяти) в недоступных для постороннего взора областях (недалеко от края роста волос в лобной и височных зонах, под верхней губой ближе к носовой перегородке) и осуществляет подтяжку и фиксацию мышц и тканей в новом положении. Поскольку разрезы небольшие, никаких шрамов и рубцов после операции практически не остается, а следы надежно спрятаны и недоступны посторенним взглядам. В ходе оперативного вмешательства мимические мышцы, которые ответственны за образование морщин, могут быть частично или полностью удалены.

Эндоскопическая подтяжка бровей, лба и шеи. Эндоскопическая методика особенно популярна при проведении подтяжки лба и бровей. Она может решить проблемы, которые не может устранить блефаропластика, а также убрать мимические морщины и складки для достижения комплексного эффекта омоложения кожи. Данный метод позволяет устранить поперечные и вертикальные морщины лба, поднять наружный угол глазной щели, гусиные лапки, устранить мешки под глазами, изменить форму и положение бровей. Для временного закрепления мягких тканей в новом положении применяются специальные минивинты, которые устанавливают на лобной кости. Их снимают на десятый день после подтяжки. В течение пяти дней после операции необходимо носить плотную компрессионную повязку на голове.

Эндоскопический лифтинг шеи, как правило, применяется одновременно с круговой подтяжкой лица, в результате шейной области и подбородку возвращается утраченная упругость.

Эндоскопический лифтинг средней зоны лица. Данная методика показана при наличии неглубоких носогубных складок, а также опущении мягких тканей скуловых зон и уголков рта. С помощью данной эндоскопической методики поднимают среднюю зону лица, сокращая носогубные складки, а также выполняется объемное ремоделирование средней зоны лица. Операция считается щадящей альтернативой глубокого лифтинга SMAS (поверхностной мышечно-апоневротической системы лица), особенно у молодых пациентов. В ходе пластической операции хирург делает два разреза длиной полтора-два сантиметра в зоне волосистой части головы височной области и два разреза в полости рта под верхней губой. Продолжительность реабилитационного периода составляет семь-десять дней. В течение первых трех-четырех дней рекомендуется щадящая гигиена ротовой полости.

Преимущества эндоскопической подтяжки лица.

• Создание хорошего объема в средней зоне лица, являющегося необходимостью для гармоничного омоложения.
• Отсутствие видимых разрезов, швов и рубцов в области лба или лица.
• Минимизируется риск повреждения нервных окончаний и кровеносных сосудов, результатом которых может стать отсутствие или уменьшение чувствительности после операции.
• После подтяжки сохраняется кровоток и лимфоток.
• Минимум отеков и минимум осложнений.
• Коррекцию можно делать мужчинам.
• Операция по подтяжке дает невероятный эффект омоложения кожи на десять лет.
• Результат операции сохраняется надолго.
• Операцию можно со временем повторить.
• Короткий восстановительный период.
• Поскольку рубцы от данной операции практически не видно, ее можно выполнять лысым или лысеющим мужчинам.

Недостатки эндоскопической подтяжки лица. Поскольку в ходе операции происходит только натяжение нижележащих структур и перераспределение жировой ткани на лице, то эндоскопический метод подтяжки лица рекомендуется в основном пациентам в возрасте от тридцати до сорока пяти лет, имеющим первую или вторую стадию старения. Исключением является эндоскопическая подтяжка лба, которая сегодня считается методикой выбора и должна выполняться в большинстве операций по подтяжке бровей и лба. Другим недостатком является высокая стоимость, обусловленная дорогостоящим оборудованием. Кроме того, к выполнению данной операции допускаются только хирурги, обладающие навыками работы с эндоскопическим оборудованием.

Показания к пластической операции:

• возраст от тридцати до сорока пяти лет;
• опущение бровей и век;
• гусиные лапки вокруг глаз;
• наличие межбровных и надбровных морщин;
• наличие морщин в области лба;
• наличие носогубных складок;
• необходимость вторичной подтяжки верхней и средней зон лица;
• наличие дефицита объема тканей в области средней зоны лица.

Противопоказания пластической операции. Поскольку эндоскопическая подтяжка лица является хирургическим вмешательством, поэтому имеет некоторые противопоказания к проведению:

• наличие заболеваний сердечнососудистой системы;
• сахарный диабет;
• заболевания онкологического характера;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение свертываемости крови;
• инфекция или тяжелые заболевания внутренних органов;
• заболевания щитовидной железы;
• наличие серьезных повреждений лицевой части.

После операции. После операции пациент в течение суток-двух находится под наблюдением в стационаре, после этого его выписывают домой, где он проходит реабилитацию и следует рекомендациям и назначенным хирургом восстановительным мероприятиям. За счет миниразрезов восстановительный период составляет не более четырнадцати дней, в отличие от обычной подтяжки, где реабилитационный период может доходить до месяца и более. В течение первых нескольких дней необходимо будет носить специальную повязку, которая будет удерживать кожно-мышечную структуру в новом положении. При этом строго противопоказаны какая-либо физическая активность и эмоциональная нагрузка. Возможны небольшие отеки и синяки, которые исчезнут уже через несколько дней. Вернуться к обычной жизни можно будет уже через две недели. Окончательный результат подтяжки можно оценить спустя месяц. Эффект омоложения сохраняется в среднем на пять-семь лет.

Эндоскопическая подтяжка может осуществляться в комбинации с обычной подтяжкой лица (фейслифтинг), если проблемы касаются верхней и нижней части лица. Эндоскопический лифтинг лба и бровей часто сочетают с блефаропластикой. Для усиления омолаживающего эффекта применяют биоревитализацию.

Для устранения более выраженных возрастных изменений кожи и мышечной структуры лица используется SMAS лифтинг.