Любые изменения нашего привычного внешнего вида обращают на себя внимание, вызывают беспокойство и желание их устранить. Особенно в тех случаях, когда они могут угрожать не только эстетике, но и здоровью.
Белые пятна на коже лица или тела — не исключение. Некоторые из них безобидны, проходят быстро и без участия врача, но есть и такие, которые свидетельствуют о серьезных неполадках в организме и требуют обязательной помощи дерматолога, косметолога, а порой и онколога.
Из-за чего появляются подобные дефекты, каких видов они бывают и каким должно быть лечение? Будем разбираться. Появление на кожном покрове участков, более светлых, чем ее основной тон, в большинстве случаев вызвано нарушением пигментации или кровоснабжения. Причин может быть несколько:
- снижение содержания или полное отсутствие в клетках кожи пигмента меланина (в результате гибели или подавления активности меланоцитов);
- локальное нарушение кровообращения из-за стойкого спазма сосудов;
- наличие на поверхности пятна большого количества чешуек и корочек;
- рубцовые изменения кожи (формирование атрофического рубца).
Такие отметины могут располагаться на различных частях лица и тела, иметь индивидуальные форму и размер, сохраняться длительно или появляться и исчезать самостоятельно — под воздействием провоцирующих факторов или в результате проводимого лечения. Далее мы рассмотрим подробнее все их виды и особенности каждого.
В каких случаях белые пятна не опасны для здоровья?
Изменение цвета на отдельном участке кожи может быть вызвано исключительно внешними факторами, без участия грибковой или иной инфекции и прочих патологических процессов в нашем организме:
- Следы от повреждений
Травмированные участки кожного покрова первое время будут заметно светлее, чем окружающие ткани. Дальнейшее их состояние зависит от того, в каком количестве сохранились меланоциты – клетки, которые отвечают за выработку пигмента меланина и расположены в базальном слое эпидермиса. Кроме того, заживление любой открытой раны сопровождается образованием корочки, кожа под которой имеет абсолютно белый цвет. Это неудивительно, ведь она еще не подвергалась воздействию ультрафиолета и не накопила достаточно меланина, для того чтобы не отличаться от остальных участков.
Так, после ожога, полученного на пляже или в солярии, эпидермис слущивается мелкими пластинками или отслаивается большими кусками, обнажая новые светлые участки кожи. Постепенно их тон вернется к нормальному. А вот после сильных ожогов, в том числе и химических, белые пятна могут остаться навсегда. В частности, стойкое нарушение пигментации наблюдается у некоторых пациентов после неудачного фенолового пилинга.
Фото 1,2 – белые пятна на спине после солнечного ожога: |
- Следы на месте сдавливания кожи
Такие отметины могут появляться, например, после горизонтального солярия. Участки, на которые приходится вес тела, остаются абсолютно белыми, в то время как остальные заметно загорят. Обычно такое происходит с выступающими частями лопаток и костей таза. Для того чтобы избежать неравномерного загара, необходимо время от времени менять положение тела.
Белые пятна как симптом различных заболеваний
Это уже более серьезные случаи, и чаще всего они требуют медицинского вмешательства или, как минимум, наблюдения. Большинство видов лишая, не говоря уже о таких неприятных вещах как вторичный сифилис, сами по себе не проходят и представляют угрозу не только для самого больного, но и для его близкого окружения:
- Простой лишай лица (абортивная форма импетиго)
Относится к группе стрептококковых пиодермитов. В основном встречается у детей, реже – у взрослых, которые работают на открытом воздухе. Главный симптом – светло-розовые пятна на лице, которые покрыты большим количеством мелких корочек. Шелушение делает их практически белыми, особенно на фоне загара. Заболевание может пройти спонтанно, если в летнее время человек много времени проводит на солнце. Более надежным будет целенаправленное лечение, при котором используют различные местные дезинфицирующие препараты.
- Отрубевидный (разноцветный) лишай
Возбудителем этого заболевания является грибок, который размножается в роговом слое эпидермиса и активизируется под воздействием ультрафиолета. Излюбленная локализация – кожа спины и груди, но может встречаться и на руках, шее, волосистой части головы. Проявляется в форме кожных пятен с неровными краями, поверхность которых слабо шелушится. На фоне загорелой кожи такие пятна выглядят практически белыми за счет обилия на них чешуек. Для лечения заболевания можно использовать любые противогрибковые средства местного применения, например «Экзодерил» или спиртовой раствор йода, иногда их дополняют пероральными препаратами, такими как «Румикоз».
Фото 3,4 – простой лишай на лице и он же в большом увеличении: |
Фото 5,6 – отрубевидный лишай на спине и на груди: |
- Люпоидный туберкулез кожи
Белое пятно, которое остается на месте заживших туберкулезных бугорков, является не чем иным, как атрофическим рубцом. Его ткань легко собирается в складки наподобие папиросной бумаги. Излюбленная локализация: кожа лица, шеи, волосистой части головы, кистей и стоп. Чаще всего заболевание начинается в детском или подростковом возрасте и протекает длительно, иногда годами. Лечение кожного туберкулеза проводится в специализированном учреждении под наблюдением врача-фтизиатра.
- Пойкилодермия
Проявляется сетчатой пигментацией, телеангиэктазиями (расширенными сосудами), атрофированными участками, мелкими белыми пятнами и шелушением, из-за чего кожа выглядит пестрой. Симптом целого ряда заболеваний, таких, как кожная лимфома, врожденный дискератоз, патология соединительной ткани. Первым шагом в лечении является выявление и устранение исходной патологии, после чего проводится местная эстетическая коррекция имеющихся дефектов кожи с помощью пилингов или лазерных процедур.
Фото 7,8 – проявления пойкилодермии на коже лица и спины: |
- Витилиго
Это заболевание приводит к исчезновению меланина на части кожного покрова, в результате чего по всей поверхности тела образуются белые пятна неправильной формы. Среди возможных причин медики называют аутоиммунные процессы, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, стресс. Однако, точный механизм развития патологии до сих пор не установлен, поэтому и лечение витилиго далеко не всегда бывает успешным.
В основном больным назначают ПУВО-терапию: прием препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету, и сеансы ультрафиолетового облучения. Самый радикальный метод – пересадка кожи. Известны также случаи, когда белые пятна при витилиго исчезали самопроизвольно, но механизм восстановления нормальной пигментации кожи, а также провоцирующие его факторы в настоящее время не изучены.
К слову, в одном из сезонов «Топ-модель по-американски» участвовала девушка с выраженной формой витилиго по имени Винни Харлоу. И кожный дефект нисколько не помешал ей самореализоваться: теперь Винни профессиональная модель, участвует в фотосетах, демонстрирует дизайнерскую одежду на подиумах и с удовольствием фотографируется для светской хроники.
- Вторичные проявления сифилиса
На груди и лбу у больных появляются белые пятна округлой формы, настолько характерной, что их называют «Ожерелье Венеры» и «Корона Венеры». Редко, но они способны распространяться по всему телу, включая ладони и подошвы. Высыпания могут самопроизвольно исчезать, а затем возвращаться снова, часто сопровождаются повышением температуры, головной болью, недомоганием. Местное лечение в данном случае бесполезно: необходимо бороться с самим сифилисом, для этого используются антибиотики, иммуномодуляторы, общеукрепляющие и физиотерапевтические процедуры.
Фото 9,10 – вторичный сифилис; витилиго на шее и волосистой части головы: |
Фото 11 – Винни Харлоу – модель с нарушениями пигментации по всему лицу и телу (витилиго): |
- Гипомеланоз у детей
Белые пятна на коже в раннем возрасте свидетельствуют о нарушении на одном или сразу нескольких этапах выработки меланина. Обычно они появляются после тяжелого заболевания в первые месяцы или годы жизни ребенка, имеют округлую форму и четкий контур. Сами по себе беспокойства они, как правило не доставляют и относительно легко убираются ретиноидами или специальными пилингами. Однако, при любых проявлениях гипомеланоза необходимо провести комплексное обследование, поскольку патологический процесс может затрагивать не только кожу, но также центральную и периферическую систему, приводя к задержке развития малыша.
- Идиопатический каплевидный гипомеланоз
Встречается у женщин старше 40 лет. На открытых частях тела (плечи, шея, руки, лицо) появляются мелкие белые пятнышки округлой формы, диаметром 2-5 мм, вызванные нарушениями пигментации. Точные причины патологии неизвестны, наиболее вероятной считается наследственная предрасположенность. Главный пусковой фактор – длительное пребывание на солнце. Для лечения применяют ретиноиды (местно), криомассаж, фотохимиотерапию.
Фото 12,13 – детский гипомеланоз на спине и других участках тела: |
Фото 14,15 – идиопатический каплевидный гипомеланоз на коже рук: |
- Анемичный невус
Одиночные или множественные образования, которые обусловлены локальным спазмом сосудов, питающих кожу. В результате появляются частично обескровленные участки, которые внешне выглядят как светлые пятна неправильной формы. С возрастом они могут увеличиваться в размерах, но при этом не чешутся, не шелушатся и не доставляют иного дискомфорта, кроме эстетического. К сожалению, эффективного способа лечения анемичного невуса нет (теоретически его можно удалить, но в этом случае на коже гарантировано останутся рубцы), можно лишь замаскировать его декоративной косметикой или специальными мазями.
- Беспигментный (депигментированный) невус
Требует консультации у врача-дерматолога или онколога, так как потенциально может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента, вплоть до перерождения в меланому. Но заранее пугаться не стоит, для обычного беспигментного невуса необходимо лишь наблюдение. До тех пор, пока на его поверхности растут волосы, нет шелушения и зуда, образование не представляет опасности и не требует лечения. Главное – защищать этот участок кожи от повреждений и регулярного механического воздействия: именно они чаще всего становятся причиной неблагоприятных изменений. Что касается эстетической стороны вопроса, то, как и в случае с анемичным невусом, удаление не даст должного эффекта.
Фото 16,17 – анемичные невусы теле: |
Фото 18,19 – белые чешуйки на коже рук и вкрапления на ногтях, симптом авитаминоза: |
- Авитаминоз
За здоровый вид нашей кожи в наибольшей степени отвечают витамины D, E и B12. Их недостаток может привести к различным изменениям ее цвета и текстуры, в том числе и к появлению светлых пятнышек и чешуек. Еще один частый симптом – белые вкрапления на ногтях в виде точек или полосок, они могут указывать на нехватку кальция, цинка и других микроэлементов. В этих случаях необходимо установить, какие именно вещества в дефиците (обычно это делает врач-дерматолог или диетолог на основе анализа крови) и скорректировать свое питание, добавив нужные продукты и/или фармакологические комплексы. Затягивать с новой диетой не стоит, поскольку пятна – лишь одна, и далеко не самая серьезная, из возможных проблем со здоровьем, вызываемых нехваткой витаминов.
- Базальноклеточный и плоскоклеточный рак
Светлое (но не полностью белое) пятно на коже, которое возникает без видимой причины и постепенно увеличивается в размерах, может быть одним из проявлений базальноклеточного рака. В этом случае края образования несколько приподняты над здоровыми участками, иногда имеют синеватый оттенок, а на поверхности видны расширенные кровеносные сосуды. Также, оно может иметь вид шрама светло-желтого цвета, который появляется на неповрежденной коже и постепенно увеличивается в размерах.
- Какими еще бывают кожные пятна: фото и комментарии
- Виды лишая: заразно или нет? Фото, способы лечения
Плоскоклеточный рак схож с базальноклеточным, однако имеет более агрессивное течение и некоторые внешние особенности: пятно на коже сухое, шершавое, шелушащееся, может быть как почти белым, так и более темным, и розоватым. Подходы к лечению рака кожи определяются стадией онкологического процесса, местом расположения образования, его объемом и площадью. И, разумеется, чем раньше пациент обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем больше шансов на полное выздоровление.
Что делать, если на коже появилось белое пятно?
В большинстве случаев беспокоиться не стоит. Но записаться на прием к дерматологу все же будет нелишним. А пока подойдет назначенный день посещения врача, можно понаблюдать за состоянием кожи. Важными для постановки диагноза будут следующие данные:
- когда появилось пятно, какого изначально было размера, формы, как менялся его размер со временем;
- есть ли чешуйки, шелушение;
- имеются ли иные сопутствующие симптомы — зуд, недомогание, повышение температуры и т.п.;
- есть ли у родственников или людей, с которыми человек часто общается, такие же проявления.
До врачебной консультации не стоит наносить на кожу никаких лекарственных препаратов, увлажняющих кремов и других косметических средств, так как это может помешать диагностике, а также спровоцировать появление раздражения или аллергической реакции.
Белые пятна на коже — причины появления, фото
Белые пятна возникают в результате обесцвечивания кожи вследствие уменьшения выработки меланина. Что провоцирует подобное состояние? Специалисты разделяют причины потери цвета на две группы: внутренние и внешние.
Внутренние:
- Аутоиммунные нарушения, при которых организм начинает уничтожать меланоциты (клетки, производящие меланин);
- Наследственность;
- Заболевания внутренних органов (почек, печени, кишечника, желудка);
- Нарушения гормонального фона, функций гипоталамуса и гипофиза;
- Кожные заболевания грибковой природы;
- Сбои в работе эндокринной системы, нарушение функций щитовидной железы;
- Тяжелые вирусные инфекции;
- Нехватка витаминов и микроэлементов (авитаминоз);
- Хронические стрессовые ситуации.
Внешние:
- Физическая травма, сопровождающаяся повреждением кожных покровов;
- Повышенная чувствительность к моющим средствам, бытовой химии, синтетическим тканям и прочим раздражителям;
- Профессиональный фактор, связанный с работой на вредных производствах и вынужденном контакте с токсичными веществами.
- Длительное влияние солнечных лучей, увлечение загаром.
Чаще всего появление белых пятен связано с наличием патологического процесса в организме. Поставить правильный диагноз можно только после всестороннего обследования и на основании его результатов. При выявлении причины в первую очередь нужно лечить заболевание, провоцирующее подобное состояние. Поэтому, если появились белые пятна на коже, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу, который проведет необходимые диагностические мероприятия и при необходимости даст направление на консультацию к другим специалистам.
Какие заболевания чаще всего провоцируют появление белых пятен? Остановимся подробнее на самых распространенных патологических состояниях.
Грибковые инфекции
Одной из самых распространенных причин потери пигментации является хроническое кожное заболевание – отрубевидный лишай. Это грибковая инфекция, возбудителем которой являются дрожжевые грибки рода Malassezia. Паразитируя на коже, микроорганизмы в процессе жизнедеятельности продуцируют азелаиновую кислоту, которая повреждает меланоциты и блокирует синтез меланина. В итоге на коже появляются небольшие округлые или овальные белые пятна, с четкими границами, особенно резко выделяющиеся на фоне загорелой кожи. По мере прогрессирования грибковой инфекции пятна увеличиваются в размерах и впоследствии могут сливаться, захватывая большие участки и распространяясь на грудь, плечи, шею, спину.
Мицелий грибка постепенно разрыхляет поверхностный слой эпидермиса и пациенты отмечают, что белые пятна на коже чешутся и шелушатся, но этот процесс не сопровождается воспалительными явлениями. В зимнее время года пятна могут потемнеть, но после посещения солярия опять обесцвечиваются. То же самое происходит летом, и белые пятна на коже после загара становятся особенно заметными. Поэтому отрубевидный лишай часто называют «солнечным грибком», он особенно распространен в областях с жарким и влажным климатом.
Отрубевидный лишай считается не заразным, он развивается на фоне ослабленного иммунитета, гипергидроза (повышенной потливости), эндокринных расстройств, дерматозов или нарушения естественной микрофлоры кожных покровов, вызванных частым употреблением антибактериальных гигиенических средств. Но часть специалистов считает, что отрубевидным лишаем все же, можно заразиться при близком контакте с больным человеком. Поэтому в острой фазе заболевания рекомендуется в кругу семьи принимать меры предосторожности и выделить больному отдельную посуду, средства гигиены, постельное белье и т.д.
При обнаружении грибковой инфекции дерматолог подберет оптимальную схему терапии, основанной на применении местных противогрибковых средств (мазей, кремов, растворов). В запущенных случаях применяют комплексное лечение, включающее препараты для наружного применения и системные медикаменты для приема внутрь. Популярными антимикотическими средствами являются:
- Клотримазол,
- Тербинафин,
- Миконазол.
Кроме этого, дерматологи рекомендуют обрабатывать пораженную кожу лечебным шампунем, с содержанием сульфида селена. Процедуру делают вечером, перед сном, утром шампунь смывают. Стандартный курс лечения отрубевидного лишая – две недели. Если по истечении этого времени симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу, чтобы скорректировать схему последующего лечения.
Розовый лишай (лишай Жибера)
Это заболевание не заразно. Участки депигментации появляются на коже в результате перенесенных вирусных заболеваний, на фоне сниженного иммунитета. Считается, что возбудителем болезни является вирус герпеса. На начальных стадиях заболевания появляется материнская бляшка, от которой распространяются отсевы, в виде розовых пятен, с четкими границами.
Пятна безболезненные, локализуются по ходу естественных складок. После их исчезновения на теле остаются белые пятна (зоны депигментации). Прогноз при розовом лишае (Жибера) заболевании благоприятный, при своевременном лечении все симптомы исчезают через 6-8 недель. В схему терапии включают применение глюкокортикостероидных мазей, болтушек, антибиотиков, антигистаминных средств, витаминных комплексов и препаратов кальция.
Питириаз (белый лишай)
Симптомом заболевания является появление бледно- розовых пятен на лице, шее или руках. На начальном этапе пятна могут быть выпуклыми, но затем они становятся белыми и плоскими. Пятна особенно заметны летом, на фоне загорелой кожи. Зимой белые пятна шелушатся, появляется ощущение зуда и воспалительные явления. От этой патологии чаще страдают дети и подростки, причем питириаз больше распространен в областях с теплым, влажным климатом.
Вернуть коже нормальную пигментацию при этом заболевании удается в течение нескольких месяцев. Для этого применяют мази с низким содержанием стероидных компонентов и специальные препараты с пимекролимусом.
Витилиго
Заболевание витилиго – еще одна распространенная причина депигментации кожных покровов. Точная природа патологии до конца не изучена, но большинство специалистов считают витилиго аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма начинает сама разрушать меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин). В результате на коже появляются молочно- белые пятна, неприятные ощущения при этом отсутствуют. К основным факторам риска относятся:
- генетическая предрасположенность,
- аутоиммунные и гормональные сбои.
Белые пятна при витилиго могут появиться внезапно, основным местом их локализации становятся открытые участки тела, подмышечные впадины, кожа в области рубцов, шрамов или вокруг родинок.
Заболевание считается неизлечимым, в настоящее время не существует препаратов, способных полностью справиться с патологией. Но разработаны медикаменты, которые делают симптомы витилиго менее заметными и предотвращают прогрессирование болезни. Схемы лечения предусматривают использование кортикостероидных мазей и антиоксидантов, запускающих процессы выработки меланина. Кроме этого широко используются физиотерапевтические методы (ПУВА- терапия, лазеротерапия и плацентарная терапия). Эти методы способствуют активизации меланоцитов, улучшают обменные процессы, делают пятна менее заметными и обеспечивают длительную ремиссию.
Самым эффективным методом при витилиго является фотохимиотерапия с псораленом. Курс лечения предусматривает прием псоралена в таблетках или использование мази с этим компонентом, после чего кожу в области поражения подвергают обработке ультрафиолетом. Процедуры проводят в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Лечение дорогостоящее и длительное, при этом существует риск развития серьезных побочных эффектов. Поэтому перед началом терапии пациент должен пройти всестороннее обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний.
Еще одна процедура – депигментация, применяется в тех случаях, когда пятна витилиго поразили более 50% кожного покрова. Лечение заключается в нанесении на кожу специальных препаратов с осветляющим действием, которые позволяют обесцветить те участки, на которых сохранился пигмент и таким образом выравнивают тон кожи.
Лейкодерма
Это заболевание, развивающееся вследствие венерического заболевания (сифилиса). Врач применяет специальные препараты по определенным медицинским схемам. Белые пятна образуются в процессе лечения, на фоне приема медикаментозных средств. Чаще всего участки депигментации находятся в подмышках, на спине или на руках. Такие образования совершенно безболезненны, их появление не сопровождается зудом или прочими неприятными симптомами. После излечения сифилиса пятна лейкодермы в скором времени самопроизвольно исчезают.
Гипомеланоз каплевидный (идиопатический)
Характерными проявлениями патологии являются небольшие белые пятна (2-5 мм), на коже рук, голеней, лица или плеч. Такие пятнышки практически ничем не отличаются от здоровой кожи, они гладкие, четкие границы отсутствуют, иногда отмечается их шелушение. Точные причины потери пигментации в этом случае неизвестны, но большинство исследователей считают, что обесцвеченные участки появляются на коже в результате естественного процесса старения организма, поскольку гипомеланоз диагностируется в основном у лиц, старше 40 лет. В процессе лечения используют мази с кортикостероидами и косметологические процедуры (дермабразию, криотерапию).
Белые пятна у детей
Гипомеланоз. Белые пятна на коже у ребенка могут быть симптомом гипомеланоза, проявляющегося дисхромией поверхностного (рогового) слоя эпидермиса. Чаще всего патология развивается в течение первых месяцев или лет жизни ребенка, после тяжелых инфекционных заболеваний. Точный механизм развития болезни до сих пор не установлен, но такое состояние часто сопровождается задержкой развития и поражением центральной нервной системы. В процессе лечения гипомеланоза применяют сильнодействующие препараты – ретиноиды, замедляющие процесс депигментации кожи и используют косметические процедуры.
Туморозный склероз. При этом заболевании на коже ребенка появляются белые пятна диаметром до 3-х см. Основным местом их локализации является лицо, кожа рук и ног. В этом случае белые пятна являются одним из проявлений серьезной патологии, которая сопровождается умственной отсталостью, поражением внутренних органов, эпилепсией.
Кроме этого, у детей, как и у взрослых, причиной появления белых пятен на коже может быть отрубевидный, белый, розовый лишай, витилиго и прочие заболевания, связанные с патологиями различных систем организма.
При появлении тревожных симптомов и изменений пигментации кожных покровов, необходимо показать ребенка врачу, пройти обследование и установить причину подобного состояния. Специалист поставит правильный диагноз, подберет оптимальную схему терапии и объяснит родителям, как лечить белые пятна на коже ребенка.
Белые пятна после загара
Белые пятна на коже после загара при таких заболеваниях, как витилиго, или отрубевидный лишай, становятся особенно заметными. Поэтому специалисты советуют в летнее время избегать длительного нахождения под солнечными лучами, носить легкую одежду из натуральных тканей, закрывающую открытые участки тела, голову прикрывать широкополой шляпой, защищающей лицо. На кожу следует наносить защитные крема с УФ — фильтром или маскировать белые пятна специальной косметикой (кремами для автозагара).
Не надевайте одежду из синтетических тканей. Такие вещи не дают коже дышать и провоцируют повышенное потоотделение, что вызывает раздражение и может спровоцировать появление грибковой инфекции. Иногда появление белых пятен не связано с внутренними патологиями, а является следствием солнечного ожога. Специалисты не советуют увлекаться загаром и солярием, это ведет к преждевременному старению и увеличивает риск развития различных патологий, вплоть до рака кожи. Одним из заболеваний, вызываемых солнечным ожогом, является пойкилодермия.
Болезнь эта хроническая, проявляется она появлением на загорелой коже белых пятен с кружевной каймой. Основное место локализации – руки, шея, грудь. Заболевание не требует медикаментозного лечения, поскольку является косметической проблемой. Для устранения пятен можно использовать аппаратные методики. В этом случае хорошо себя зарекомендовала процедура лазерной терапии.
Чтобы избежать белых пятен, появляющихся от солнечных ожогов, следует ограничить время пребывания на солнце. Загорать следует с утра или ближе к вечеру, когда солнце не такое активное. Самое благоприятное время для солнечных ванн – это период до 11.00 часов утра и после 16.00 дня. Кожу следует увлажнять специальными кремами и лосьонами, чтобы предупредить ее пересушивание.
Пейте больше жидкости, это поможет избежать обезвоживания. В летнее время ежедневно выпивайте достаточное количество чистой, питьевой воды, травяного или фруктового чая, соков. Употребляйте продукты, богатые антиоксидантами (овощи, фрукты, морскую рыбу). Тщательно следите за своим здоровьем и состоянием кожных покровов и при появлении тревожных симптомов своевременно обращайтесь к помощи профессионалов.
Белые пятна на коже — это не только неприятный косметический дефект, доставляющий человеку массу неудобств в эстетическом плане, но это может быть и симптомом заболевания, и не всегда безопасного. В большинстве же случаев, появление белых пятен на коже не связано с опасными болезнями, которые требуют срочного лечения. Но это не значит, что такое явление, как светлые пятна на коже, стоит оставлять без внимания. Обнаружение любого изменения цвета кожи требует обязательной консультации квалифицированного врача-дерматолога, так как попытки самодиагностики и самолечения могут нанести вред не только самому пациенту, но и окружающим его людям.
Как и почему появляются белые пятна на теле?
Расстройство пигментации кожи вследствие уменьшения или исчезновения пигмента, гипопигментация кожи еще называется — лейкодерма. Может проявляться в виде пятен различных размеров и очертаний, которые имеют более светлую окраску, чем весь кожный покров. Ее развитие связано с уменьшением содержания в коже пигмента меланина.
Лейкодерма может быть:
- Врожденная лейкодерма — альбинизм, туберозный склероз.
Альбинизм. Если количество меланоцитов изначально, с момента рождения, невелико, то такие пациенты с рождения имеют признаки альбинизма – их кожа остается беззащитной перед ультрафиолетовыми лучами солнечного спектра, данные изменения кожи сохраняют свою локализацию на протяжении всей жизни.
Туберозный склероз (Tuberous sclerosis) — наследственное заболевание, характеризующееся появлением множественных мелких бляшек или опухолей на поверхности кожи, а также в головном мозге и других органах.
- Иммунная лейкодерма – витилиго и Halo-невус (или невус Сеттона).
Витилиго – аутоиммунное заболевание кожи, в результате которого происходит разрушение меланоцитов, расположенных в толще кожи – вследствие чего на ее поверхности появляются пятна молочно-белого или светло-розового цвета. Поражает людей любого возраста и пола. Типичными местами локализации белых пятен на коже становятся кисти рук, колени, поверхность лица. Появление пятен не сопровождается практически никакими субъективными ощущениями, шелушение на их поверхности отсутствует. Со временем пятна могут увеличиваться и сливаться друг с другом, волосы на пораженных участках также обесцвечиваются. Пока еще точно неизвестно, что является причиной данного заболевания, однако есть ряд факторов, повышающих риск возникновения витилиго:
- наследственная предрасположенность (1/3 больных имеют положительный семейный анамнез, то есть, кто-то в семье болел/болеет витилиго);
- тяжелые вирусные заболевания организма и нарушения иммунитета, возникающие на их фоне;
- аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы – гипер- и гипотиреоидизм, болезнь Аддисона, системный склероз, очаговая алопеция и т.д.);
- нарушения работы гипофиза и гипоталамуса и гормональный дисбаланс организма, который неизбежно возникает на этом фоне;
- стресс, физическое и психическое переутомление;
- паразитарные интоксикации;
- профессиональная деятельность – часто возникает у людей, которые по роду профессиональной деятельности сталкиваются с фенолом, формальдегидом, синтетическими смолами, тяжелыми металлами.
Halo-невус (родинка) — узелок от красного до коричневого оттенка 4-5 мм в диаметре, незначительно возвышающийся над поверхностью кожи. По форме образование округлое или овальное, окруженное кольцом депигментированной кожи, которое в 2-3 раза больше самого узелка. Чаще всего множественно локализуется на туловище и руках, реже — на лице. Нередко Halo-невус подвергается спонтанному регрессу – может спонтанно исчезнуть.
- Послевоспалительная лейкодерма. Белые пятна могут остаться после кожных высыпаний от некоторых воспалительных болезней, таких как, псориаз, экзема, волчанка, ожоги и т.д., за счет того, что под влиянием солнечных лучей количество пигмента в коже вокруг «высыпных» элементов увеличивается, а участки, закрытые от солнца корочками и чешуйками, менее пигментированы.
- Инфекционная лейкодерма — сифилис, лепра, белый лишай (Pityriasis alba), разноцветный (отрубевидный) лишай (Pityriasis versicolor), красный плоский лишай (Lichen planus).
Белый лишай (Pityriasis alba) — только у детей. Бессимптомные, слегка шелушащиеся белые пятна с неясными границами, чаще всего локализирующиеся на щеках, плечах и боковых сторонах бедер. Проявляются летом или после загара. Чаще встречаются у пациентов с атопическим дерматитом. В лечении нет необходимости, так как после некоторого времени исчезают самостоятельно.
Разноцветный (отрубевидный) лишай (Pityriasis versicolor) — вызывается грибками Pityriasis orbicularis, Malassezia furfur, которые поражают кожный покров и волосистую часть кожи головы, где грибки поселяются и размножаются. Часть ферментов, которые вырабатывают грибки, действует на меланоциты таким образом, что они перестают вырабатывать пигмент — меланин. В результате недостатка меланина, пораженные участки кожного покрова не темнеют под действием ультрафиолетовых лучей. Особенно хорошо выделяются белые пятна на коже после загара. На начальных этапах пятна могут быть розовыми, но потом кожа обесцвечивается и отшелушивается. Чаще всего локализируются в верхней части туловища (плечи, грудь, верхняя часть спины). Белые пятна могут сопровождаться зудом, но чаще бессимптомны.
Регистрация для консультации
Красный плоский лишай (Lichen planus) — это хроническое заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки. Клинически характерно появление маленьких узелков с блестящей поверхностью, резко отграниченных от окружающей кожи. Цвет папул густо красный, синюшный, а иногда и буроватый. В центре отдельных папул имеется пупкообразное вдавливание. Узелки могут сливаться, образуя бляшки, на которых можно заметить своеобразный сетчатый рисунок, отчетливо заметный после смазывания растительным маслом. Высыпания могут сопровождаться пигментацией и атрофией кожи, ее зудом. Излюбленная локализация красного плоского лишая — сгибательные поверхности лучезапястных суставов, внутренняя поверхность бедер, локтевые сгибы, подколенные ямки и область голеностопных суставов. Кроме того, элементы красного плоского лишая располагаются на половых органах, особенно у мужчин, и на слизистой оболочке рта. На слизистых полости рта узелки светлого цвета часто сгруппированы и располагаются линейно и области смыкания зубов.
Лепра — это хроническая инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis. Болезнь протекает с преимущественным поражением кожи, периферической нервной системы, иногда передней камеры глаза, верхних дыхательных путей выше гортани, яичек, а также кистей и стоп. Первым характерным для лепры признаком является появление на коже темных или светлых пятен. Их особенностью является потеря чувствительности или ее извращение. Так же для пятен характерны участки уплотнения и инфильтрации, все это приводит к образованию крупных складок, особенно на лице.
Сифилис — хроническое системное инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, передающееся, как правило, половым путем. Белые пятна размером до сантиметра, лучше видные при боковом освещении, являются характерным симптомом вторичного рецидивного сифилиса, чаще локализуются в области шеи (ожерелье Венеры), реже на туловище и верхних конечностях, иногда на спине, пояснице, животе. Светлые области не вызывают физического дискомфорта и могут не сходить несколько лет.
- Профессиональная/химическая лейкодерма. Белые пятна на теле появляются у людей, которые по роду профессиональной деятельности сталкиваются с некоторыми химическими веществами, действующими на кожу непосредственно или при попадании внутрь организма и разрушающими пигмент меланин.
- Лекарственная лейкодерма — вызванная использованием лекарственных препаратов, например, побочным эффектом применения стероидов является сухость кожи и появление белых пятен на ней.
Белые пятна на коже — лечение.
Эффективность лечения напрямую зависит от причины, спровоцировавшей развитие депигментации. Стоит помнить, что только консультация квалифицированного дерматолога и обследование помогут поставить точный диагноз, в зависимости от которого подбирается программа лечения.
Если причиной является грибковая инфекция — лечение комплексное. Могут применяться противогрибковые мази, шампуни и мыло.
Если причиной является витилиго – то в настоящее время препаратов и схем лечения, которые обеспечивают полное излечение витилиго, не создано. Лечение может быть довольно длительным процессом, требующим терпения от пациента. Налаживается работа печени и эндокринной системы, также применяется ПУВА-терапия ((PUVA = Psoralens + UltraViolet A): пациент принимает фотосенсибилизирующие препараты и получает сеансы ультрафиолетового излучения), может назначаться курс кортикостероидных гормонов, могут применяться иммуномодуляторы, медицинские препараты с содержанием аскорбиновой кислоты и меди. Надо помнить, что, к сожалению, современная медицина не может предложить действенных лекарственных препаратов для лечения данного заболевания, поскольку не выяснены причины его развития, можно лишь сокращать симптомы, задерживать патологический процесс и даже обращать его вспять, но не 100%.
При профессиональной лейкодерме необходимо устранить контакт с химическими веществами, разрушающими пигмент.
Лейкодерма, вызванная воспалительными кожными заболеваниями, сама по себе, не требует специального лечения и исчезает по мере того как выравнивается пигментация кожи в результате правильного лечения кожного заболевания, которое ее спровоцировало.
Сифилитическая лейкодерма требует специального противосифилитического лечения с последующим тщательным наблюдением больных. Сифилис лечится с помощью антибиотиков пенициллинового ряда и других современных препаратов по назначению врача-венеролога.
В любом случае, успешное лечение зависит от своевременного обращения к врачу и установления точной причины, вызвавшей появление белых пятен на коже. Только специалист может помочь эффективно и без вреда для здоровья избавиться от неприятного заболевания.
Характеристика пятен
В зависимости от этиологии патологии форма, размер и окрас пятен может значительно различаться. Чаще всего, подобные высыпания локализуются на лице или в области верхнего отдела туловища. В большинстве случаев, подобные пятна не имеют негативного влияния на работу внутренних систем и органов человека, однако вызывают психоэмоциональные нарушения из-за своего неэстетичного внешнего вида. Кроме того, подобные пятна могут исполнять роль своеобразного сигнала от организма, о различных нарушениях в его работе.
Специалисты говорят о том, что светлые пятна на коже – основной признак нарушений в работе внутренних органов. К таким нарушениям можно отнести такие заболевания, как лейкодерма, некоторые формы лишая и витилиго. Нередко подобные новообразования являются следствием травмирования поверхности дермы. Подобный симптом также свойственен таким заболеваниям, как краснуха и ветрянка.
По мнению дерматологов, уделять особое внимание терапии подобных новообразований — не следует, намного важнее выявить причину их появления.
Причины появления патологии
Проблемы с пигментацией поверхности кожных покровов являются своеобразным сигналом о протекающих патологических процессах внутри организма. Причины появления белых пятен на коже кроются в следующем:
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
- инфекционные болезни и механические повреждения целостности кожи;
- наследственные болезни и нарушения в работе иммунной системы;
- солнечные и химические ожоги;
- беременность, авитаминоз, нарушения гормонального фона;
- психоэмоциональные нарушения;
- патологические нарушения в функционировании гипофиза.
Список заболеваний
Рассмотрев основные причины белых пигментных пятен на теле, давайте более детально рассмотрим каждое заболевание, которому свойственен этот симптом. Но перед этим, следует уделить внимание важности своевременно проведенной диагностики. Многие из ниже описанных заболеваний гораздо проще поддаются терапии, именно на начальных этапах своего развития.
Витилиго
Одно из самых серьезных заболеваний, которое сопровождается формированием пятен светлого цвета на поверхности кожи. Пятна витилиго имеют ровные и четко очерченные грани. Развитие заболевания приводит к тому, что новообразования увеличивают свой диаметр и начинают постепенно поглощать друг друга. Характерная особенность витилиго заключается в отсутствии зуда, жжения, шелушения и других симптомов, причиняющих чувство дискомфорта.
Чаще всего подобные образования формируются в области лица и конечностей. Основная причина формирования витилиго имеет прямую связь с разрушением определенных элементов, ответственных за пигментацию кожных покровов. К сожалению, на многие вопросы, связанные с причиной появления этой болезни, современная медицина не может дать ответов. Существует несколько теорий о том, что витилиго является аутоиммунным заболеванием, причина которого кроется в наследственности. Именно влияние генов приводит к нарушению в работе меланоцитов, что провоцирует появление пятен светлого окраса.
Помимо этого, среди причин возникновения витилиго многие специалисты выделяют влияние инфекционных заболеваний, длительных стрессов, а также нарушений в работе эндокринной системы. Проявление витилиго обладает волновым характером. Сформировавшиеся пятна могут самостоятельно исчезнуть на неопределенный промежуток времени, однако под влиянием различных факторов заболевание возвращается.
Общепринятой терапии этого заболевания не существует. В большинстве случаев весь упор в лечении направляется на устранение сопутствующих заболеваний, которые могли выступить в роли возбудителей витилиго.
Отрубевидная форма лишая
Появились белые пятна на коже, что это вопрос, который наиболее часто задается специалистам из области дерматологии. Данный симптом свойственен многим патологиям, однако в большинстве случаев, формирование белых пятен на теле является признаком отрубевидного лишая. Это заболевание имеет инфекционный характер и проявляется из-за активности дрожжеподобных грибков. Давайте разберем основные причины развития этого заболевания:
- проблемная кожа и нарушения в работе сальных желез;
- влияние сухого климата и повышенное потоотделение;
- длительный прием определенных медикаментов;
- авитаминоз и беременность.
Все вышеописанные факторы могут выступить в роли главной причины увеличения грибной колонии в человеческом организме. Очаги поражения при этом заболевании обладают неправильной формой, а их поверхность подвержена повышенному шелушению. Заметить признаки болезни на начальных этапах довольно сложно из-за слабой выраженности клинической картины.
Лейкодерма
Лейкодерма – заболевание, при котором нарушается пигментация кожных покровов, в результате снижения вырабатываемого меланина. Наиболее распространена сифилитическая форма этого заболевания. Клиническая картина имеет ряд характерных и специфических симптомов, что позволяет с легкостью установить диагноз после визуального осмотра пораженных участков тела.
Белые пятна на шее, спине и конечностях имеют небольшой диаметр и ровную округлую форму. Здоровые участки тела, находящиеся на границе с очагами поражения повергаются гиперпигментации, что делает белые пятна намного заметнее.
Значительно реже, пятна белого цвета являются следствием развития ложной лейкодермы. Отличительная черта этой патологии заключается в том, что болезнь развивается на фоне наличия таких патологий, как розовый лишай, экзема или псориаз. В этом случае, формирование белых пятен объясняется разрастанием бляшек и чешуек, препятствующих насыщению кожных покровов солнечным светом. Основная причина развития заболевания – использование низкокачественных косметических изделий.
Особую важность в терапии лейкодермы занимает выявление основных факторов, провоцирующих развитие болезни. При ложной форме патологии, больной не нуждается в симптоматическом лечении, так как сыпь исчезает самостоятельно в течение определенного промежутка времени.
Влияние патологических процессов на пигментацию кожи
Существует несколько десятков различных патологических процессов, которые могут выступить в роли причин появления белых пятен. Давайте рассмотрим наиболее распространенные патологии.
Идиопатическая форма гипомеланоза
Появление данной патологии сопровождается формированием белых точек на различных участках тела. Подобные точки имеют мягкую структуру, гладкую поверхность, а их диаметр редко превышает пять миллиметров. На определенном этапе развития болезни, пораженные участки кожи начинают шелушиться. Данной патологии более подвержены обладатели светлой кожи. По статистике, в семидесяти процентах случаев, идиопатическая форма гипомеланоза возникает у представительниц прекрасного пола.
К сожалению, современная медицина не может ответить на многие вопросы, связанные с этой болезнью. Именно из-за этого болезнь получила приставку «идиопатическая», что следует трактовать как «неизвестная». Существует теория, согласно которой, проявление точек белого цвета является следствием возрастных изменений кожного покрова. Согласно статистическим данным, этой патологии более подвержены представители старшей возрастной группы.
Белая форма лишая
Белый лишай – редкое заболевание, которое сопровождается формированием на поверхности кожи неровных кругов белого цвета. Чаще всего болезнь проявляется в пубертатный период. Значительно реже, сыпь формируется у детей. На начальных этапах развития очаги поражения окрашены в ярко-розовый цвет. На дальнейших этапах, под влиянием шелушения, высыпания изменяют свой окрас в сторону более светлых оттенков.
Подобное нарушение пигментации кожи связано с нарушениями в работе внутренних органов, центральной нервной системы и эндокринными заболеваниями. Нередко в роли основного фактора развития белого лишая выступает генетическая предрасположенность.
Бесцветные родинки
Родинки подразделяются на две категории – врожденные и приобретенные. Последние принято считать более опасными, из-за высокой степени риска их перерождения в злокачественную опухоль. Несмотря на то что каждый из нас привык считать, что родинки — это небольшие точки коричневого цвета, подобные наросты могут быть бесцветными.
Специалисты говорят о том, что подобные новообразования имеют высокий уровень онкогенности. В связи с этим, очень важно своевременно приступить к лечению патологии. На определенном этапе своего развития, подобные невусы могут разрастаться по поверхности кожи, что может привести к различным осложнениям. Для удаления родинок используются различные методики, основанные на использовании специальных медикаментов или аппаратных процедур.
На протяжении всего лечения, специалисты рекомендуют придерживаться строгой диеты для того, чтобы укрепить организм и ускорить восстановление тканей.
Принципы лечения белых пятен
При появлении белых пятен очень важно своевременно обратиться к квалифицированному специалисту и пройти комплексное обследование организма. Только подобный шаг позволит определить причину появления проблемы с пигментацией.
Ответить на вопрос, как лечить белые пятна на коже практически невозможно, так как причины их появления могут значительно различаться. В большинстве случаев дерматологи рекомендуют своим пациентам пройти курс лечения определенными препаратами, которые нормализуют структуру дермы. Медикаментозное лечение назначается на основе характера заболевания, выраженности клинической картины и индивидуальных особенностей организма больного.
Для того чтобы сократить период, необходимый для восстановления пораженных тканей, больной должен придерживаться правильной диеты. В период лечения необходимо употреблять как можно больше натуральных продуктов, богатых витаминами и полезными микроэлементами. В составе комплексного лечения используются ПУВА-терапия и физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление пигмента. Помимо этого, очень важно устранить и другие симптомы, сопровождающие болезнь.
Многие дерматологи рекомендуют своим пациентам использовать специальные питающие составы для обработки пораженных участков тела. В других случаях, пациентам может быть назначена процедура пересадки кожных покровов. Подобные операции назначаются при патологиях, в результате которых, пораженные ткани полностью отмирают. Несмотря на многочисленные достоинства это метода, у пересадки кожи имеется один весомый недостаток, а именно — высокая стоимость.
Начать терапию белых пятен следует сразу же после их образования. Только так можно предотвратить негативные последствия и снизить риск осложнения болезни. Многие патологии на определенных этапах развития приводят к тому, что высыпания распространяются по всей поверхности кожи. Именно поэтому, необходимо проводить комплексное лечение, которое позволит устранить не только сами пятна, но и причину их появления. Только так можно защитить себя от рецидива заболевания.
Причины появления белых пятен на коже
Вообще в классическом проявлении причинами Витилиго или белых пятен является потеря пигментации кожи, сокращение в ней количество меланина. Отсутствие клеток Меланоцитов, которые окрашивают цвет нашей кожи во время загара. Итак, причинами могут в какой то степени являться:
- Стрессы организма, тем более постоянные.
- Какие то инфекции в организме.
- Генная передача от родителей.
- Заболевание почек.
- Плохой иммунитет.
- Болезнь других внутренних органов, эндокринной системы, печень, желудок.
- Может наблюдаться при беременности.
- Недостаток витаминов в организме.
Точные причины появления белых пятен на коже медицина назвать не может. Но есть перечень случаев, в которых они могут проявляться. Но это абсолютно не значит, что обнаружив у себя какие то из причин, вы обнаружите белые пятна на коже.
Как лечить белые пятна
Как я думаю вы уже поняли, это не такая болезнь как например кашель, которую можно вылечить за несколько дней. Белые пятна на коже лечение которых занимает довольно длительный процесс поможет убрать только врач дерматолог или инфекционист. Необходимо сначала поставить точный диагноз. А потом уже думать, в какую сторону двигаться и вести лечение.
Общие рекомендации:
- Во-первых, избегайте жаркого солнца. Считается, что пятна на коже преимущественно встречаются у людей в солнечных краях. Поэтому лишний раз не стоит загорать на солнце, это может навредить.
- Во-вторых, старайтесь меньше быть на сквозняке, тем более если вы по каким то причинам вспотели. Так можно простудиться и лучше этого не делать.
- Следите за влажностью помещения в котором живёте, она не должна быть повышена.
- Следите за питанием, часто появление белых пятен на коже связано с недостатком витамина D и Е, а так же кальция, меди и железа.
- Если обнаружена грибковая инфекция, то врач должен выписать противогрибковые препараты.
Практически во всех случаях лечение белых пятен на коже займёт очень много времени, чтобы точно продиагнозтировать заболевание, понять как его лечить и сколько это займёт времени, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Витилиго
Если брать в расчёт Европу и Запад, то около 2% людей могут страдать этим заболеванием. Суть его состоит в том, что кожа теряет нужное количество меланина и происходит разрушение клеток меланоцитов, которые в свою очередь влияют на сам цвет кожи. Точные причины заболевания неизвестны. Но можно предполагать, что это связано с низким иммунитетом.
Сами пятна при витилиго проявляются на теле в области лица, локтей, паха, подмышек и не только. Часто параллельно наблюдается преждевременное поседение волос, и наличие аутоиммунных заболеваний. Встречается витилиго одинаково, как у мужчин, так и у женщин и обычно наличие пятен уже наблюдается в возрасте до 30 лет, редко появляется позже.
Лечение витилиго как таковое невозможно полностью или требует сильного вмешательства такого, как пересадка кожи. Также могут применяться косметические средства, но они помогут только в маскировке белых пятен на коже. И не спешите ставить себе диагноз самостоятельно, лучше обратитесь к дерматологу.
Белый лишай
Лишай обыкновенный или белый представляет собой шелушащиеся пятна на коже. Они имеют чешуйчатую структуру, сухую на ощупь. В основном наблюдается у детей подростков. Располагается приоритетно на лице, шее и плечах, но бывает и в других местах. В зоне риска находятся люди проживающие в жарком климате. И на солнце белый лишай становится более заметным. Причины белого лишая неизвестны медицине, можно делать лишь предположения.
Вам может быть интересно: Как избавиться от растяжек раз и навсегда
Отрубевидный лишай
Это разновидность грибковой инфекции, которая считается незаразной и лечится с помощью специальных шампуней и противогрибковых препаратов. В основном носителями заболевания могут стать люди с жирной кожей, постоянно влажной — это благоприятные условия для развития грибка. Как и тёплый, влажный климат. Сюда же можно отнести слабый иммунитет и неправильное питание.
Для лечения используют препарат сульфид селена, он может содержаться в специализированных шампунях, из него делают ночные компрессы или просто моют отдельные заражённые участки кожи. Также врач дерматолог пропишет вам специальные препараты для лечения отрубевидного лишая.
Ожерелье Венеры или лейкодерма
Это венерическое заболевание под названием сифилис, пятна могут проявляться при вторичном заражении. Лечение производится как правило антибиотиками с назначения врача. Пятна встречаются чаще в области спины, подмышек и рук.
Невус
Я думаю все видели родимые пятна, это и есть заболевание под названием «Невус». Он бывает бесцветный, и в этом случае как раз можно идентифицировать его как белые пятна на коже. У этого заболевания, есть такая особенность, что он окрашивает и цвет волос в белый цвет.
Белые пятна из-за плохого питания
Конечно на 100% сказать нельзя, так как в медицине точно не известны причины появления пятен на коже, но одна из причин это плохое и несбалансированное питание. Такие пятна физически тоже безвредны и нарушают только внешний вид кожи, как такого вреда они не несут. Но правильно питание, это важный фактор, на который тоже стоит обратить внимание, чтобы вести правильно лечение белых пятен на коже. Лучше обратитесь к специалисту, который назначит вам правильно питание, исходя из конкретно вашего случая.
Другие причины белых пятен
Мы описали основные направления заболевания. Конечно есть ещё болезни, как например псориаз, который тоже имеет вид похожих пятен. Так же красная волчанка. Но эти случаи имеют немного другую структуру.
Вам может быть интересно: Как быстро выпрямить осанку
На этом мы будем заканчивать, надеемся, что наша статья была Вам полезна.
1Причины возникновения гипопигментации кожных покровов
Основной причиной, почему появляются белые пятна на человеческом теле, является потеря клетками кожи природного темного пигмента — меланина. Если уровень меланина у человека изначально довольно мал, то потеря пигментации участков кожного покрова наблюдается с рождения и в течение всего срока жизни. Если появились белые пятна внезапно, это свидетельствует о возможном возникновении некоторых патологических процессов, таких как:
- Витилиго.
- Отрубевидный лишай.
- Белый лишай.
- Сифилитическая лейкодерма.
Самостоятельно распознать заболевание, симптомом которого являются светлые пятна на коже, довольно затруднительно. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более назначать самому себе лечение, а необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
2Витилиго
Практически неизлечимое заболевание кожного покрова, состояние которого характеризуется низким уровнем меланина. Светлые пятна проявляются в раннем возрасте, чаще всего до 25 лет, с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и у женщин.
Точные причины возникновения заболевания в настоящее время не выяснены, с некоторой уверенностью можно рассуждать только о факторах риска:
- Сбои в работе органов пищеварения.
- Нарушения иммунного характера.
- Дисбаланс гормонов в организме, являющийся следствием сбоя в работе гипофиза и гипоталамуса.
- Отклонения в обменных процессах организма.
- Заболевания щитовидной железы, почек или надпочечников.
- Частая подверженность стрессовым ситуациям.
- Получение солнечных ожогов.
- Физические травмы.
- Восстановительный период после инфекционных заболеваний.
- Накопление определенных химических веществ (фенола, формальдегида, синтетических смол, тяжелых металлов) в организме.
- Наследственные факторы.
Помимо гипопигментации кожи, особо беспокоящих симптомов заболевание витилиго не вызывает. Хотя перед проявлением нового белого участка кожного покрова возможен небольшой зуд, как при укусе комара.
Главным признаком болезни является образование четко очерченных участков кожного покрова, которые в течение некоторого времени приобретают молочно-белый цвет. При этом белые пигментные пятна сохраняют все свойства нормальной кожи, оставаясь гладкими и увлажненными.
Наиболее распространенными местами возникновения пятен можно назвать лицо, кисти рук, локти, колени, подмышечные впадины, области вокруг глаз и рта. Со временем возможно появление все новых пятен, но у разных людей этот процесс происходит с разной скоростью, предугадать моменты появления гипопигментации сложно.
Как лечить болезнь витилиго, в индивидуальном порядке решает врач, нередко для этого необходимо выявить эффективность того или иного препарата после его продолжительного использования. Наиболее высокие положительные результаты можно наблюдать после лечения следующими способами:
- ПУВА-терапия. Наиболее часто используемый метод лечения витилиго, основанный на применении препаратов, содержащих псорален, совместно с облучением пораженных участков кожи ультрафиолетовыми длинноволновыми лучами.
- Применение гормональных мазей. Для местного применения чаще всего назначают лекарственные мази, содержащие Пимекролимус (Элидел) или Такролимус (Протопик).
- Прием Мелагенина — препарата, стимулирующего производство меланоцитов — клеток пигмента.
Витилиго может встретиться у детей самых разных возрастов. Подходя к процессу лечения, следует учитывать некоторые моменты:
- Перед тем как начать лечение, необходимо пройти доскональную диагностику.
- При получении противоречивых результатов есть смысл пройти процедуру еще раз в другой клинике.
- Лечение детей старше 4 лет ничем не отличается от лечения взрослых.
- Не стоит настаивать на лечении детей, не достигших 5 лет, если от этого отказывается врач. Лечение может принести больше вреда, чем пользы.
3Отрубевидный лишай
Белые пятна на коже могут появиться по причине самого распространенного грибкового заболевания — отрубевидного (или цветного) лишая. Этому виду инфекционной патологии наиболее подвержены молодые люди мужского пола, проживающие в очень теплом климате. Реже его можно встретить среди детей и людей пожилого возраста.
Ответом на вопрос, почему при этой болезни на теле появляются белые точки, в некоторых случаях образующие пятна, является присутствие на коже гриба Malassezia furfur.
Данный вид дрожжеподобных грибов в небольшом количестве всегда присутствует на кожных покровах человека, но наличие некоторых условий может повлечь за собой их разрастание. Теплые и влажные климатические условия, повышенная потливость тела, жирная кожа, несбалансированное питание, применение кортикостероидных препаратов и любые факторы, ослабляющие иммунную систему, стимулируют скорость разрастания грибков, из-за чего и появляются белые пятна на поверхности кожи.
Помимо вышеперечисленных факторов, причинами возникновения отрубевидного лишая могут стать:
- Вегето-сосудистая дистония.
- Нарушения в эндокринной системе.
- Частое использование антибактериальных средств.
- Злоупотребление солярием и солнечными ваннами.
- Гормональный дисбаланс.
Основным симптомом данного вида лишая является появление гипопигментации преимущественно в области груди, спины, живота, шеи, волосистой части головы. Со временем белые пигментные пятна меняют цвет на красный, а в конечном итоге приобретают коричневый цвет. Именно по этой причине отрубевидный лишай также называют цветным. Чаще всего области кожи с измененной пигментацией не вызывают дискомфортных ощущений, но в некоторых случаях могут провоцировать незначительный зуд.
Как правило, лечение инфекционной патологии начинается с местного применения противогрибковых препаратов, к числу которых относят наиболее эффективные и безопасные мази: Салициловая, Серная, Микозолон, Ифенек, Ламизил, Нуксенар, Микосептин и др. Совместно используются антимикотические средства: Микозон, Канизон, Микозорал, Мифунгар, до полного исчезновения симптомов болезни.
При более сложных формах отрубевидного лишая использование местных средств — недостаточная мера, поэтому, помимо применения мазей, могут быть рекомендованы антимикотические препараты для приема внутрь. В большинстве случаев это противогрибковые антибиотики: Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Итраконазол, Флуконазол и др.
4Простой белый лишай
Заболевание неизвестной этиологии, результатом которого являются пятна на коже у ребенка, ведь это заболевание чаще всего встречается у людей в детском и подростковом возрасте. Этот вид патологии наименее агрессивен, поэтому часто не требует активного лечения и может пройти самостоятельно. Но все же пренебрегать лечением не следует.
До сегодняшнего дня постоянно выдвигались различные теории о причинах возникновения инфекционной патологии и практически мгновенно опровергались. На данный момент самым вероятным фактором возбуждения заболевания принято считать белые грибки, присутствующие на коже тела практически каждого человека. Чаще всего болезнь обнаруживается у людей со следующими заболеваниями:
- Атопический (аллергический) дерматит.
- Бронхиальная астма или предрасположенность к ней.
- Экзема на генетическом уровне (своеобразный неблагоприятный фон, который передается от предков).
- Поллиноз (сенная лихорадка).
Белый лишай в основном обнаруживается у детей в возрасте от 1 года до 17 лет. При этом заболевание не доставляет неприятных ощущений, помимо нарушения эстетических свойств кожи, и быстро проходит без посторонней помощи.
Основной симптом заболевания — белые пятна на теле в боковых областях рук и ног, которые могут быть подвержены шелушению, а в зимний период — и воспалению. Иногда может присутствовать незначительный зуд. Несмотря на неагрессивный характер заболевания, специалисты все же рекомендуют показать ребенка врачу-дерматологу, чтобы исключить белее тяжелые виды заболеваний.
Как уже говорилось, заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно и лечения не требует. Но в косметических целях для увлажнения областей кожного покрова, потерявших пигментацию, могут быть применены Ланолиновый или Детский кремы. В зимний период при воспалительных процессах наносят Гидрокортизоновую мазь.
В период обострения рекомендуется избегать попадания солнечных лучей, необходимо пройти лечение противогрибковыми препаратами для того, чтобы пигментные пятна на теле не стали более заметными.
5Сифилитическая лейкодерма
Вторичная лейкодерма не является самостоятельным заболеванием, это лишь последствие другой венерической болезни — сифилиса. Чаще всего встречается у женщин при рецидиве основного заболевания и носит характер нарушений нервной трофики. При второй фазе протекания заболевания белые пятна на коже локализуются на задней и боковой поверхности шеи, но могут дислоцироваться и на более обширных участках кожного покрова — верхней части спины, областях плечевых суставов.
Симптомы развития сифилитической лейкодермы после первичного заражения сифилисом возникают спустя 2-3 месяца и могут сохраняться на протяжении многих лет. К ним относятся:
- Пигментные пятна на теле белого, розового или красного цвета, сосредоточенные на всем кожном покрове, включая области стоп и ладоней. Высыпания могут сопровождаться основными симптомами гриппа и простуды: высокая температура, головная боль, ломота во всем теле.
- Облысение большей части волосяного покрова головы.
- В случаях поражения голосовых связок может проявиться сиплый голос.
При сифилитической лейкодерме белые точки, опоясывающие поверхность шеи, не вызывают дискомфортных физических ощущений, не воспаляются и не шелушатся.
Различают 2 вида вторичной лейкодермы: пятнистую и кружевную. При пятнистой форме заболевания белые пигментные пятна имеют четко выраженные границы и располагаются в некотором отдалении друг от друга. Во втором варианте развития лейкомы количество пятен такое большое, что они практически сливаются, оставляя лишь небольшие участки нормальной кожи.
Особенностью лечения сифилитической лейкомы является то, что оно должно быть направлено на устранение заболевания, симптомом которого является лейкома. Чтобы вылечить сифилис, необходима антибактериальная терапия, в которой отдается предпочтение препаратам Бензилпенициллин, Оксациллин, Ампициллин, Карбенициллин. Не стоит забывать, что лечение этого серьезного заболевания не может быть быстрым — для полного выздоровления понадобится продолжительный курс медикаментозной терапии.